老年人抑郁癥可通過心理干預、藥物治療、社交支持、運動療法和飲食調整等方式緩解。抑郁癥通常由生理機能衰退、慢性疾病、社會角色轉變、孤獨感和遺傳因素等原因引起。
1、心理干預:
認知行為療法能幫助患者識別負面思維模式,專業心理醫生通過每周1-2次談話治療改善情緒。懷舊療法利用老照片、音樂等觸發積極記憶,團體心理輔導可減少病恥感。家屬應避免說教式溝通,采用傾聽與共情技巧。
2、藥物治療:
舍曲林、艾司西酞普蘭等SSRI類藥物適合老年患者,米氮平可改善睡眠與食欲。藥物需持續服用4-6周起效,期間定期監測肝腎功能。帕羅西汀等藥物可能引起體位性低血壓,需在精神科醫生指導下調整劑量。
3、社交支持:
社區老年活動中心提供書法、合唱等團體活動,每周3次以上社交能降低孤獨感。子女定期視頻通話比物質關懷更重要,寵物陪伴可增加責任感。避免讓老人長期獨居,日間托管服務能提供結構化社交。
4、運動療法:
太極拳通過舒緩動作改善身心協調,每周5次30分鐘快走能提升腦內啡分泌。水中運動減少關節負擔,八段錦呼吸練習調節自主神經。運動強度以微微出汗為宜,避免早晨血壓高峰時段鍛煉。
5、飲食調整:
增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,深綠色蔬菜提供葉酸和維生素B族。限制精制糖攝入以防情緒波動,適量黑巧克力促進血清素合成。晚餐補充色氨酸含量高的香蕉、小米粥,避免濃茶影響睡眠質量。
建議建立規律作息時間表,保證7小時夜間睡眠和30分鐘午休。室內保持充足自然光照,使用明亮色調裝飾環境。定期進行簡易認知訓練如拼圖、數獨,養植花草可培養生活情趣。注意觀察自殺風險信號如分配財物、突然情緒平靜,發現異常需立即就醫。家屬參與照護培訓能更有效識別復發征兆,社區醫療機構可提供定期心理健康篩查服務。