小便分叉可通過坦索羅辛、特拉唑嗪、非那雄胺等藥物改善。小便分叉通常由前列腺增生、尿道狹窄、泌尿系統感染、膀胱結石、神經源性膀胱等因素引起。

1、坦索羅辛：

坦索羅辛是α1受體阻滯劑，能松弛前列腺和膀胱頸平滑肌，緩解因前列腺增生導致的尿道壓迫。該藥適用于中老年男性因良性前列腺增生引起的小便分叉、尿流變細等癥狀。用藥期間需注意可能出現的體位性低血壓，建議睡前服用。

2、特拉唑嗪：

特拉唑嗪同樣屬于α受體阻滯劑類藥物，通過阻斷尿道周圍α受體降低排尿阻力。對于前列腺增生合并高血壓的患者具有雙重調節作用。可能出現頭暈、乏力等不良反應，需定期監測血壓變化。

3、非那雄胺：

非那雄胺為5α還原酶抑制劑，通過抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積。適用于前列腺體積明顯增大的患者，需連續服用3-6個月才能顯效。育齡期男性需注意該藥可能影響精液質量。

4、抗生素治療：

由泌尿系統感染引起的小便分叉需根據病原學檢查選用敏感抗生素。常見選擇包括左氧氟沙星、頭孢克肟等，可消除尿道黏膜水腫導致的尿流異常。治療期間需保持充足水分攝入。

5、膀胱訓練：

神經源性膀胱導致的小便分叉需配合行為療法。定時排尿、盆底肌訓練等方法可改善膀胱功能，必要時聯合使用M受體阻滯劑如索利那新調節膀胱逼尿肌過度活動。

改善小便分叉需結合病因進行綜合管理。日常應保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時間憋尿。限制酒精、辛辣食物攝入以減少前列腺充血。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力量。中老年男性建議每年進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢，出現血尿、排尿疼痛等癥狀需及時泌尿外科就診。長期癥狀不緩解者可能需考慮尿道擴張術或前列腺手術等介入治療。