尿頻尿急可通過調整飲水習慣、減少刺激性飲食、膀胱訓練、藥物治療、手術治療等方式改善。該癥狀可能由飲水過量、前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動癥、神經源性膀胱等因素引起。
1、調整飲水習慣:每日飲水量控制在1500-2000ml,避免睡前兩小時大量飲水。過量飲水會增加膀胱負擔,建議少量多次飲用,優先選擇白開水或淡茶,限制咖啡、酒精等利尿飲品。
2、減少刺激性飲食:辛辣食物、柑橘類水果、碳酸飲料可能刺激膀胱黏膜。日常飲食選擇南瓜、山藥等溫和食材,烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品。高鹽食物易引起口渴,間接導致飲水增多。
3、膀胱訓練:制定規律排尿時間表,初期每2小時排尿一次,逐步延長間隔至3-4小時。排尿時采用放松姿勢,避免用力擠壓膀胱。凱格爾運動可增強盆底肌力量,每日進行3組收縮練習,每組維持10秒。
4、藥物治療:尿路感染可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。前列腺增生患者適用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物。膀胱過度活動癥推薦使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等M受體拮抗劑。
5、手術治療:重度前列腺增生考慮經尿道前列腺電切術或激光汽化術。神經源性膀胱患者可能需要膀胱擴大術或骶神經調節術,手術選擇需經尿動力學檢查評估。
保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,飲食中增加西紅柿、西蘭花等抗氧化食物,避免久坐壓迫會陰部。癥狀持續超過一周或伴隨血尿、發熱需及時泌尿外科就診,完善尿常規、泌尿系超聲等檢查。夜間排尿超過2次建議記錄排尿日記,包括每次尿量、排尿時間及伴隨癥狀。