暗瘡可通過日常清潔、外用藥物、口服藥物、光療和醫美治療等方式改善。暗瘡通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動和遺傳因素等原因引起。

1、日常清潔：

選擇溫和的弱酸性潔面產品，避免過度清潔破壞皮膚屏障。每日早晚用溫水洗臉，配合指腹輕柔打圈清潔，重點處理T區易出油部位。清潔后及時使用無油配方的保濕產品，維持水油平衡。避免使用含酒精、香精的刺激性護膚品，減少手部接觸面部頻率。

2、外用藥物：

維A酸類藥物如阿達帕林凝膠可調節毛囊角化，過氧化苯甲酰能殺滅痤瘡丙酸桿菌，抗生素類如克林霉素磷酸酯凝膠可減輕炎癥。藥物需在醫生指導下夜間點涂，初期可能出現脫屑泛紅等反應。不同機制的外用藥可組合使用，但需間隔30分鐘以上涂抹。

3、口服藥物：

中重度痤瘡可短期使用多西環素等抗生素，女性患者可考慮抗雄激素藥物如炔雌醇環丙孕酮片。頑固性囊腫型痤瘡需口服異維A酸，但需嚴格避孕并監測肝功能。口服藥物需配合定期復診，不可自行增減藥量。

4、光療治療：

藍光可殺滅痤瘡丙酸桿菌，紅光具有抗炎和修復作用。光動力療法聯合光敏劑能靶向破壞皮脂腺，適合結節囊腫型痤瘡。需進行6-8次療程治療，期間需加強防曬。光療可能引起暫時性干燥脫皮，需配合醫用修復產品。

5、醫美治療：

化學換膚如果酸、水楊酸可加速角質代謝，改善粉刺和色素沉著。囊腫型痤瘡可進行局部糖皮質激素注射或引流術。炎癥后紅斑可選擇脈沖染料激光，凹陷性瘢痕需點陣激光治療。醫美操作需在專業機構進行，術后嚴格遵循修復護理方案。

痤瘡患者應保持低升糖指數飲食，減少乳制品和高糖食物攝入，適當補充鋅和維生素A。規律作息避免熬夜，選擇非致痘配方的防曬產品。避免自行擠壓皮損，炎癥期暫停使用磨砂膏等物理去角質產品。治療期間建議每月復診評估療效，聯合多種治療方式時需注意不同方案的協同作用。病程超過3個月或伴有明顯瘢痕傾向者，建議轉診至皮膚科專科治療。