孕婦B超檢查主要用于監測胎兒發育、評估妊娠風險及指導臨床決策,核心意義包括確認孕囊位置、篩查結構畸形、評估胎盤功能、監測羊水量及輔助產前診斷。
1、確認妊娠狀態:
早期B超可明確宮內妊娠,排除異位妊娠等危險情況。通過觀察孕囊位置、卵黃囊及胎心搏動,判斷胚胎存活狀態。對于月經不規律者,還能準確核定孕周,為后續產檢提供時間依據。
2、篩查胎兒畸形:
孕11-13周NT超聲聯合血清學篩查可初步評估染色體異常風險,20-24周系統超聲能檢出80%以上重大結構畸形,如神經管缺陷、先天性心臟病等。三維/四維超聲可輔助診斷顏面部及體表畸形。
3、評估胎盤功能:
超聲可動態監測胎盤位置、成熟度及血流灌注,診斷前置胎盤、胎盤早剝等并發癥。多普勒超聲能評估臍動脈血流阻力,預測胎兒宮內缺氧風險,對妊娠期高血壓疾病患者尤為重要。
4、監測羊水動態:
通過測量羊水指數AFI可判斷羊水過多或過少,前者可能與妊娠糖尿病相關,后者常提示胎盤功能減退。羊水量的異常變化是胎兒窘迫的重要預警信號,需結合胎心監護綜合評估。
5、輔助產前決策:
對于雙胎妊娠可判斷絨毛膜性,指導選擇性減胎術;發現胎兒生長受限時能制定干預方案;臨產前評估胎位、估計胎兒體重,為分娩方式選擇提供依據。危急情況下可即時實施超聲引導下宮內治療。
建議孕婦按時完成產前超聲檢查序列:孕7-8周確認宮內妊娠,11-13周+6天完成NT檢查,20-24周進行系統排畸,28-32周評估生長發育,37周后監測胎兒狀況。檢查前無需空腹但需適度充盈膀胱,穿著寬松衣物便于暴露腹部。若發現異常指標應配合醫生進行針對性復查或介入性產前診斷,避免過度焦慮。日常注意補充葉酸、鐵劑等營養素,保持適度活動,避免接觸電離輻射和有毒物質,為胎兒創造良好發育環境。