耳朵后面發臭可通過清潔護理、抗真菌治療、抗生素使用、皮脂腺調節、就醫檢查等方式改善，通常由皮脂堆積、真菌感染、細菌感染、皮脂腺分泌異常、外耳道炎等原因引起。

1、清潔護理：

耳后皮膚褶皺處易積聚皮脂和汗液，需每日用溫水及中性洗劑輕柔清洗，避免使用刺激性肥皂。清洗后徹底擦干，可局部涂抹含氧化鋅的護臀霜隔離潮濕。油性皮膚者可每周用1-2次水楊酸棉片擦拭，預防角質堆積。

2、抗真菌治療：

馬拉色菌感染是常見誘因，表現為黃色鱗屑伴腐臭味。可外用酮康唑洗劑或聯苯芐唑乳膏，嚴重者口服伊曲康唑。合并瘙癢時需避免抓撓，穿純棉衣物減少摩擦。真菌易在潮濕環境滋生，需保持患處干燥通風。

3、抗生素使用：

金黃色葡萄球菌感染會導致膿性分泌物伴惡臭，需細菌培養后選擇敏感抗生素。輕癥外用莫匹羅星軟膏，范圍較大時口服頭孢氨芐。化膿性病灶需由醫生切開引流，自行擠壓可能引發顱內感染。

4、皮脂腺調節：

青春期或內分泌紊亂者皮脂分泌旺盛，可口服維生素B6調節油脂代謝。飲食減少油炸食品和乳制品攝入，增加鋅元素補充。局部使用含水楊酸的控油爽膚水，避免厚重護膚品堵塞毛孔。

5、就醫檢查：

反復發作或伴隨聽力下降、耳痛需排除外耳道膽脂瘤或中耳炎。糖尿病患者出現耳后惡臭要警惕壞死性外耳道炎。耳鼻喉科可能進行耳鏡、CT或分泌物培養等檢查，根據結果選擇手術清創或靜脈抗生素治療。

日常建議選擇透氣性好的枕頭材質，避免側睡壓迫耳部。運動后及時擦干耳后汗液，游泳時使用防水耳塞。飲食補充維生素A和歐米伽3脂肪酸增強皮膚屏障功能，限制高糖食物攝入減少皮脂分泌。若癥狀持續兩周未緩解，或出現發熱、淋巴結腫大需立即就診。