畸胎瘤的良惡性需通過病理檢查確診,影像學檢查可輔助判斷。
1、影像學檢查初步評估:
超聲檢查是篩查畸胎瘤的首選方法,良性畸胎瘤多表現為邊界清晰、囊性為主的混合回聲團塊,內部可見鈣化或脂肪成分。CT檢查能更清晰顯示腫瘤的密度差異,良性畸胎瘤常見脂肪密度和鈣化灶。磁共振成像對軟組織分辨率更高,可輔助判斷腫瘤與周圍組織的關系。惡性畸胎瘤在影像學上常表現為邊界模糊、實性成分增多、生長迅速等特征。
2、腫瘤標志物檢測:
甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素水平升高可能提示惡性畸胎瘤,但部分良性畸胎瘤也可能出現輕度升高。這些標志物特異性有限,需結合其他檢查綜合判斷。惡性腫瘤還可能伴隨乳酸脫氫酶等指標異常,定期監測這些指標有助于評估病情變化。
3、病理檢查確診:
手術切除后組織病理學檢查是確診畸胎瘤性質的金標準。良性畸胎瘤由分化成熟的組織構成,如皮膚、毛發、牙齒等。未成熟畸胎瘤含有胚胎性組織,根據未成熟神經上皮的含量進行分級。惡性畸胎瘤可能含有卵黃囊瘤、胚胎性癌等惡性成分,需通過免疫組化進一步鑒別。
發現盆腔包塊應及時就醫檢查,避免劇烈運動以防腫瘤扭轉破裂。保持規律作息和均衡飲食,適量攝入富含優質蛋白和維生素的食物。術后恢復期可進行散步等輕度活動,定期復查超聲和腫瘤標志物。心理上無需過度焦慮,絕大多數畸胎瘤預后良好,遵醫囑規范治療即可。