甲胎蛋白升高不一定意味著肝癌，但數值超過400微克/升時需高度警惕。甲胎蛋白是肝癌的重要腫瘤標志物，但肝炎、肝硬化等疾病也可能導致其輕度升高。
一、甲胎蛋白升高的常見原因：
生理性升高常見于妊娠期婦女，通常不超過500微克/升。病理性升高主要見于肝臟疾病，急性肝炎患者甲胎蛋白多低于300微克/升，慢性活動性肝炎患者通常維持在100-300微克/升。肝硬化患者的甲胎蛋白水平波動較大，但持續超過400微克/升時應考慮癌變可能。
二、肝癌診斷標準：
原發性肝癌患者的甲胎蛋白常持續超過400微克/升，且伴隨影像學檢查發現肝臟占位性病變。部分肝癌患者甲胎蛋白可能正常，需結合超聲、CT或核磁共振檢查確診。甲胎蛋白升高程度與腫瘤大小、分期有一定相關性，但并非絕對。
三、其他可能引起甲胎蛋白升高的腫瘤：
睪丸癌、卵巢癌等生殖細胞腫瘤也可導致甲胎蛋白顯著升高。某些胃腸道腫瘤轉移至肝臟時，可能引起甲胎蛋白中度升高，但通常不超過200微克/升。
建議甲胎蛋白異常升高者定期復查肝功能、病毒性肝炎標志物，配合腹部超聲檢查。保持規律作息，避免飲酒，適量攝入優質蛋白如魚肉、豆制品，適度進行有氧運動增強免疫力。出現持續右上腹疼痛、消瘦等癥狀時應及時就醫。
