胃鏡檢查前需注意禁食8小時、停用抗凝藥物、告知病史、穿著寬松衣物、做好心理準備五項關鍵事項。
1、禁食要求:
胃鏡檢查前8小時需嚴格禁食固體食物,檢查前4小時禁水。食物殘渣會遮擋胃黏膜影響觀察,液體可能引發術中嘔吐導致誤吸。糖尿病患者需提前與醫生溝通調整降糖方案,避免低血糖風險。檢查當天早晨禁止吸煙,尼古丁會刺激胃酸分泌干擾診斷。
2、藥物調整:
阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥需提前3-7天停用,防止活檢時出血不止。高血壓患者檢查當日可用少量水送服降壓藥,但需避開利尿劑類。長期服用抗抑郁藥、免疫抑制劑者應攜帶藥物清單供醫生評估。質子泵抑制劑需停用3天以免掩蓋胃黏膜真實狀態。
3、病史告知:
需主動說明心臟支架、人工瓣膜等植入物情況,傳染病史及藥物過敏史。青光眼患者禁用解痙藥,哮喘病史者慎用鎮靜劑。近期上消化道出血或穿孔需延期檢查。妊娠期女性應避免非必要胃鏡,哺乳期需備足24小時母乳。
4、著裝準備:
選擇前開扣寬松衣物方便檢查,避免穿高領毛衣、連體衣等復雜著裝。摘除活動假牙、耳環項鏈等金屬物品。長頭發需扎成低馬尾,防止干擾醫生操作。建議攜帶毛巾防止口腔分泌物污染衣物,備好潤唇膏緩解術后口干。
3、心理建設:
普通胃鏡會有惡心感但通常能耐受,可選擇無痛胃鏡全程無感知。練習用鼻子緩慢深呼吸能減輕不適,術中避免吞咽動作。提前了解檢查流程可緩解焦慮,家屬陪同有助于術后照護。檢查后2小時待咽部麻醉消退再進食,24小時內避免駕駛高空作業。
檢查前3天起建議選擇低渣飲食如粥類、面條,避免粗纖維及產氣食物??蛇m量飲用蜂蜜水保護胃黏膜,但糖尿病患者需謹慎。術后2小時先試飲溫水,無嗆咳再進食溫涼流質如米湯、藕粉。24小時內忌食辛辣刺激及過熱食物,避免咖啡、酒精等胃黏膜刺激物。恢復期間保持情緒平穩,出現持續胸痛、嘔血等異常需立即就醫。定期胃鏡檢查者建議建立健康檔案,記錄每次檢查結果便于對比觀察。