毛囊炎可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠等外用抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。毛囊炎用藥選擇主要與感染類型、嚴(yán)重程度、過敏史、耐藥性及合并癥等因素有關(guān)。

1、外用抗生素：

淺表性細(xì)菌性毛囊炎首選外用抗菌藥物。莫匹羅星軟膏對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌效果顯著；夫西地酸乳膏能穿透毛囊深部殺菌；克林霉素凝膠適用于痤瘡相關(guān)毛囊炎。使用前需清潔患處，避免接觸眼周黏膜。對(duì)局部刺激敏感者可能出現(xiàn)紅斑或灼熱感。

2、口服抗生素：

多發(fā)或深部毛囊炎需系統(tǒng)用藥。頭孢氨芐針對(duì)鏈球菌感染效果較好，阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類適用于青霉素過敏患者。口服療程通常5-7天，需完成全程治療防止復(fù)發(fā)。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適，與食物同服可減輕反應(yīng)。

3、抗真菌藥物：

糠秕孢子菌等真菌性毛囊炎需使用酮康唑洗劑或特比萘芬乳膏。表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴鱗屑時(shí)，需與細(xì)菌感染鑒別。真菌培養(yǎng)確診后用藥，療程一般2-4周。避免與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可能加重感染。

4、免疫調(diào)節(jié)劑：

反復(fù)發(fā)作的毛囊炎可考慮免疫增強(qiáng)治療。轉(zhuǎn)移因子口服液調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡，匹多莫德分散片提升中性粒細(xì)胞吞噬功能。適用于糖尿病等免疫力低下患者，需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

5、輔助治療藥物：

合并瘙癢可用氯雷他定抗組胺，滲出明顯時(shí)聯(lián)用爐甘石洗劑收斂。化膿性病灶需外科引流后用藥。糖尿病患者需同步控制血糖，長(zhǎng)期使用抗生素者需預(yù)防二重感染。

毛囊炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免搔抓和共用剃須工具。飲食減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。洗澡水溫不超過40℃，沐浴后及時(shí)擦干褶皺部位。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液，游泳池等公共場(chǎng)所注意防護(hù)。若紅腫擴(kuò)散伴發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，需立即就醫(yī)排除癤腫或蜂窩織炎。