妊娠期流感治療需兼顧母嬰安全,重點在于控制癥狀、預防并發癥,同時避免藥物對胎兒的影響。治療注意事項主要有合理用藥、密切監測、營養支持、隔離防護、及時就醫。
1、合理用藥:
妊娠期流感用藥需嚴格遵醫囑,優先選擇對胎兒安全性高的藥物。奧司他韋和扎那米韋是妊娠期可用的抗病毒藥物,需在發病48小時內使用效果最佳。解熱鎮痛可選用對乙酰氨基酚,但需避免使用阿司匹林或布洛芬。中藥制劑如連花清瘟膠囊需謹慎評估成分安全性。
2、密切監測:
每日監測體溫、胎動及呼吸頻率,警惕持續高熱超過39℃或呼吸困難。定期進行胎心監護和超聲檢查,觀察胎兒發育情況。若出現宮縮頻繁、陰道流血等先兆流產癥狀,或胎動明顯減少需立即就醫。血常規和C反應蛋白檢測有助于判斷是否合并細菌感染。
3、營養支持:
保證每日2000ml以上溫水攝入,補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟食,少食多餐維持能量。適量增加瘦肉、魚類等優質蛋白攝入,避免生冷油膩食物。必要時可服用孕婦專用復合維生素制劑。
4、隔離防護:
單獨居住通風良好的房間,與家人分餐并使用獨立餐具。接觸前后需用含氯消毒液清潔雙手,佩戴口罩更換間隔不超過4小時。衣物床單每日用60℃以上熱水清洗,生活垃圾密封處理。避免前往人群密集場所直至癥狀完全消失后3天。
5、及時就醫:
當出現持續胸痛、咯血、意識模糊等重癥表現時需急診處理。妊娠28周后出現規律宮縮或破水需產科評估。合并妊娠期高血壓或糖尿病等基礎疾病者應提早住院觀察。靜脈補液和氧療等支持治療需在專科病房進行。
妊娠期流感康復期需保持每日8小時睡眠,臥室濕度維持在50%-60%。適當進行孕婦瑜伽或散步等低強度運動,避免劇烈活動加重心肺負擔。飲食可增加銀耳羹、百合粥等潤肺食材,補充益生菌調節腸道功能。保持情緒穩定,必要時尋求心理疏導。產后42天復查時需評估心肺功能恢復情況,母乳喂養者用藥需間隔4小時以上。注意觀察新生兒是否有嗜睡、拒奶等異常表現。