傳染病四項檢查通常不需要空腹，但具體需根據檢測項目決定，主要涉及乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體和艾滋病病毒抗體檢測。

1、乙肝檢測：

乙肝表面抗原檢測屬于免疫學檢查，進食不會影響抗體水平。但若同時進行肝功能檢查如ALT、AST，則需空腹8-12小時，避免食物代謝干擾酶學指標。

2、丙肝檢測：

丙肝抗體檢測通過血液免疫反應進行，飲食對結果無直接影響。但合并肝炎病毒載量檢測時，可能因血脂影響核酸提取效率，建議提前咨詢檢測機構要求。

3、梅毒檢測：

梅毒螺旋體特異性抗體檢測不受飲食影響。非特異性試驗如RPR可能出現假陽性，但多與疾病活動度相關，空腹并非必要準備條件。

4、HIV檢測：

艾滋病病毒抗體檢測采用ELISA或化學發光法，食物攝入不會改變抗體存在狀態。窗口期檢測可能出現假陰性，與空腹無關，需關注高危行為后檢測時機。

5、聯合檢測：

傳染病四項常作為術前篩查套餐，若包含血糖、血脂等生化項目則需空腹。單獨傳染病血清學檢測無需禁食，但采血前避免高脂飲食以防血清渾濁影響檢測。

進行傳染病四項檢查前可正常清淡飲食，避免飲酒及高脂食物。若需同步檢測肝功能、血糖等指標，應保持8小時以上空腹狀態。采血后按壓針眼5分鐘防止淤青，24小時內避免劇烈運動。檢查結果異常時需到感染科或皮膚性病科復查，必要時完善病毒載量、免疫印跡試驗等確診檢測。日常保持安全性行為、避免共用注射器等可有效預防相關傳染病。