腮腺造影檢查存在一定風險，但多數情況下風險可控。主要風險包括造影劑過敏反應、局部疼痛腫脹、感染、涎腺導管損傷以及罕見并發癥。
1、造影劑過敏：
碘造影劑可能引發過敏反應，輕者出現皮膚瘙癢、蕁麻疹，重者可發生喉頭水腫或過敏性休克。既往有碘過敏史、哮喘病史者風險較高，檢查前需進行過敏試驗并備好急救藥物。
2、局部不適：
導管插入過程中可能造成暫時性疼痛，造影劑注入后約30%患者出現腮腺區脹痛，通常1-2天自行緩解。敏感人群可預先使用表面麻醉劑減輕不適感。
3、感染風險：
器械消毒不徹底可能引發逆行性感染，表現為檢查后2-3天腮腺紅腫熱痛。糖尿病患者、免疫功能低下者需特別注意，嚴格無菌操作可降低發生率至0.3%以下。
4、導管損傷：
導管插入過深或操作不當可能造成涎腺導管機械性損傷，導致暫時性唾液分泌減少。經驗豐富的放射科醫師操作時發生率低于1%，多數損傷可自愈。
5、罕見并發癥：
極少數情況下可能發生造影劑外滲引起組織壞死、血管迷走神經反射導致暈厥。高齡患者、心血管疾病患者需加強術中監護，檢查室應配備急救設備。
檢查前需空腹4小時避免嘔吐，術后多飲水促進造影劑排泄，24小時內避免辛辣食物刺激唾液分泌。出現持續疼痛、發熱或面部腫脹加重應及時返院。建議選擇具備急救條件的醫療機構，由專業放射科醫師操作可最大限度規避風險。育齡女性檢查前應排除妊娠，甲狀腺疾病患者需提前告知醫生評估造影劑用量。
