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懷孕本身不會直接引起癲癇,但妊娠期可能誘發原有癲癇發作或加重癥狀。

1、妊娠與癲癇發作的關系:

癲癇發作與妊娠的關聯主要涉及激素水平變化和代謝改變。妊娠期雌激素水平升高可能降低癲癇發作閾值,孕激素則具有抗驚厥作用。部分孕婦因體內水鈉潴留、電解質紊亂或睡眠不足等因素,可能增加癲癇發作風險。原有癲癇患者在妊娠期發作頻率可能增加、減少或保持不變,存在個體差異。

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丙戊酸鈉 生產廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥,對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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2、妊娠合并癲癇的注意事項

計劃妊娠的癲癇患者需提前與神經科醫生溝通,評估藥物調整方案。丙戊酸鈉等抗癲癇藥物可能增加胎兒畸形風險,需在醫生指導下更換為拉莫三嗪、左乙拉西坦等相對安全的藥物。妊娠期間應定期監測血藥濃度,保持規律作息,避免閃光刺激等誘發因素。突發意識喪失或肢體抽搐需立即就醫,排除子癇等產科急癥。

妊娠期癲癇管理需要神經科與產科聯合隨訪。日常需記錄發作頻率和形式,保證充足睡眠,補充葉酸和維生素D。飲食注意鈣鎂攝入,避免咖啡因和酒精。適度散步等低強度運動有助于穩定情緒,但需避免游泳、騎行等存在跌落風險的活動。分娩前需制定應急預案,產后哺乳期間仍需維持藥物濃度監測。胎兒出生后需評估神經發育狀況,多數抗癲癇藥物不影響母乳喂養安全性。

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