銀屑病可能由遺傳因素、免疫異常、感染、精神壓力、藥物或環境刺激等原因引起。
1、遺傳因素：
約30%的銀屑病患者有家族史，多個基因位點與發病相關。HLA-Cw6等基因變異可能增加易感性，但并非絕對遺傳。直系親屬患病時需注意皮膚觀察，避免誘發因素。
2、免疫異常：
T淋巴細胞過度活化導致角質形成細胞增殖加速，炎癥因子如TNF-α、IL-17等異常分泌。這種免疫紊亂可能與胸腺功能異常或腸道菌群失調有關，表現為皮膚紅斑和鱗屑。
3、感染誘發：
鏈球菌咽炎常誘發點滴型銀屑病，HIV感染可能加重病情。微生物超抗原激活免疫系統，引發交叉反應。兒童發病前常有上呼吸道感染史，需及時治療感染灶。
4、精神因素：
長期焦慮、抑郁或應激事件可能通過神經肽P物質釋放加重癥狀。心理壓力會促進促炎細胞因子產生，約40%患者發病前有重大精神刺激史。
5、環境刺激：
寒冷干燥氣候、皮膚創傷柯布納現象、吸煙酗酒均可誘發。某些藥物如鋰劑、β受體阻滯劑可能干擾角質形成，紫外線不足也會影響病情控制。
銀屑病患者建議保持皮膚濕潤，使用溫和無刺激的保濕劑如凡士林；適度日曬但避免暴曬；均衡飲食，限制酒精及高脂食物；規律作息，通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力。冬季注意保暖，洗澡水溫不宜過高，避免搔抓或摩擦皮損。合并代謝綜合征者需控制體重、血壓和血糖。皮損面積較大或關節癥狀明顯時應及時就醫。
