硝苯地平片是臨床常用的鈣離子通道阻滯劑類降壓藥，主要用于治療高血壓和心絞痛，通用名稱為硝苯地平，屬于二氫吡啶類衍生物。

1、作用機制：

通過選擇性阻斷血管平滑肌細胞膜上的L型鈣通道，抑制鈣離子內流，導致外周動脈擴張，降低外周血管阻力。對冠狀動脈有顯著擴張作用，能增加心肌供氧。

2、適應病癥：

適用于原發性高血壓的長期控制，可單獨或聯合用藥；對變異型心絞痛和慢性穩定型心絞痛具有緩解作用；妊娠期高血壓需在醫生嚴格監護下使用。

3、劑型特點：

普通片劑起效快但作用時間短，需每日多次服用；緩釋片能維持穩定血藥濃度，每日1-2次；控釋片采用特殊工藝實現24小時平穩釋藥，避免血壓波動。

4、藥理特性：

口服吸收率達90%以上，普通片劑15分鐘起效，1-2小時達峰濃度。肝臟代謝產物無活性，60-80%經腎臟排泄，半衰期約5小時，蛋白結合率92-98%。

5、注意事項：

常見不良反應包括面部潮紅、頭痛、踝部水腫；嚴重主動脈瓣狹窄患者禁用；與地高辛合用時需監測血藥濃度；葡萄柚汁可顯著增加其生物利用度。

使用硝苯地平期間應定期監測血壓和心率，避免突然停藥引發反跳性高血壓。建議低鹽飲食，控制每日鈉攝入量低于6克，適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。保持規律有氧運動如快走、游泳，每周累計150分鐘。服藥期間出現牙齦增生或嚴重低血壓應及時就醫，長期用藥者每3-6個月需檢查肝功能。注意避免與紅霉素、西咪替丁等影響肝酶代謝的藥物聯用。