老年人飲酒可能引發肝功能損害、心血管疾病、認知功能障礙、跌倒骨折風險增加及藥物相互作用等健康問題。

1、肝功能損害：

老年人肝臟代謝能力下降，長期飲酒易導致酒精性脂肪肝、肝炎甚至肝硬化。酒精代謝產生的乙醛會直接損傷肝細胞，同時抑制肝臟對脂肪的分解，造成脂肪堆積。肝功能異常可能表現為食欲減退、黃疸或腹水，需通過肝功能檢查和超聲確診。

2、心血管風險：

酒精會升高血壓、誘發心律失常，增加心肌梗死和腦卒中風險。老年人血管彈性降低，飲酒后血管擴張-收縮的劇烈波動可能引發心腦血管意外。臨床常見飲酒后出現心悸、胸痛等癥狀，心電圖和血壓監測可發現異常。

3、認知障礙：

酒精會加速腦細胞凋亡，增加老年癡呆風險。長期飲酒者海馬體體積明顯縮小，表現為記憶力減退、定向力障礙。研究顯示，每日飲酒超過20克酒精的老年人認知功能衰退速度比不飲酒者快30%。

4、跌倒骨折：

酒精影響小腦平衡功能，同時降低骨密度。老年人飲酒后步態不穩易跌倒，骨質疏松狀態下可能造成髖部、腕部等部位骨折。數據顯示，65歲以上老年人飲酒后跌倒風險增加40%。

5、藥物相互作用：

酒精會增強鎮靜類藥物作用，降低降糖藥效果，與抗生素合用可能引發雙硫侖樣反應。老年人常用多種藥物，酒精與藥物競爭肝酶代謝，可能造成藥物蓄積中毒或療效下降。

建議老年人逐步減少飲酒量直至戒斷，可通過替代飲品如花果茶轉移注意力。日常增加社交活動和輕度運動，補充B族維生素和優質蛋白。定期進行肝功能、骨密度和認知功能篩查，服用藥物期間嚴格禁酒。家屬應妥善保管家中酒類，注意觀察老人情緒變化和步態穩定性，發現異常及時就醫。