膝關節骨關節炎疼痛可通過藥物治療、物理治療、運動康復、體重管理和輔助器具等方式緩解。疼痛通常由軟骨磨損、炎癥反應、關節力學改變、肌肉萎縮和代謝異常等因素引起。

1、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥和疼痛；氨基葡萄糖等軟骨保護劑可能延緩軟骨退化；嚴重疼痛可考慮關節腔注射透明質酸或糖皮質激素。需在醫生指導下選擇藥物，避免長期使用非甾體抗炎藥導致胃腸道副作用。

2、物理治療：

熱敷可促進局部血液循環，冷敷適用于急性腫脹期；超聲波和低頻脈沖電刺激能緩解炎癥；中醫針灸或推拿可能改善局部氣血運行。物理治療需持續2-4周，建議在專業機構進行。

3、運動康復：

低沖擊運動如游泳、騎自行車可增強股四頭肌力量；直腿抬高和靠墻靜蹲等抗阻訓練能改善關節穩定性；太極拳等柔韌性練習有助于保持關節活動度。運動時應避免爬樓梯、深蹲等加重關節負荷的動作。

4、體重管理：

體重每增加1公斤，膝關節負荷增加3-4公斤。通過控制每日熱量攝入在1500-1800千卡，增加膳食纖維和優質蛋白比例，結合有氧運動，使BMI維持在18.5-23.9的理想范圍，可顯著減輕關節壓力。

5、輔助器具：

膝關節支具能提供外部支撐，減輕承重區壓力；手杖使用可分散30%的關節負荷，建議健側持杖；矯形鞋墊能矯正生物力線異常。選擇輔助器具前需經康復醫師評估個體需求。

日常建議采用地中海飲食模式，多攝入深海魚、橄欖油等抗炎食物；避免長時間保持跪姿或盤腿坐；睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈體位。若保守治療3個月無效，或出現關節畸形、夜間靜息痛等癥狀，需考慮關節鏡清理或置換手術等外科干預。定期進行水中運動如Aqua療法，既能鍛煉又減少關節沖擊，是理想的長期康復選擇。