射精無力建議首診泌尿外科或男科。該癥狀可能涉及生殖系統功能障礙、激素水平異常或神經傳導問題，需通過精液分析、激素檢測和神經電生理檢查明確病因。

1、泌尿外科：

泌尿外科可評估前列腺炎、精囊炎等生殖道炎癥。約35%的射精無力患者存在慢性前列腺炎，伴隨會陰部脹痛、尿頻等癥狀。醫生可能建議進行前列腺液檢查或經直腸超聲，若確診炎癥需規范抗感染治療。

2、男科專科：

男科針對男性性功能障礙開展專項診療，可檢測睪酮等性激素水平。低睪酮癥患者可能出現性欲減退合并射精無力，需通過化學發光法測定血清睪酮，必要時進行激素替代治療。

3、內分泌科：

糖尿病等代謝疾病可能導致自主神經病變。長期血糖控制不佳者會出現逆向射精或精液量減少，需檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，通過控糖藥物改善神經血管功能。

4、神經內科：

多發性硬化等神經系統疾病可影響射精反射弧。伴隨肢體麻木或排便障礙的患者需進行頭顱MRI和神經傳導速度測定，明確是否存在中樞或周圍神經損傷。

5、心理科：

焦慮抑郁等心理因素占射精無力病因的20%。心理評估量表可篩查是否存在操作性焦慮，認知行為療法和盆底肌放松訓練能改善心因性射精障礙。

建議就診前記錄射精頻率、精液性狀及伴隨癥狀3-7天。檢查前3天避免性生活，穿著寬松衣物便于體檢。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌力量，適量補充鋅元素如牡蠣、南瓜籽，避免長時間騎行壓迫會陰部。若合并血精、射精疼痛或勃起功能障礙，需48小時內急診排查泌尿系損傷或感染。