陰莖增粗手術主要適合陰莖發育不良、先天性短小或外傷后畸形的成年男性，需滿足生理需求未達標、心理困擾嚴重且排除手術禁忌等條件。適應人群包括先天性發育異常、后天損傷修復、陰莖萎縮矯正、美觀需求強烈者及部分功能性障礙患者。

1、先天性異常：

先天性小陰莖綜合征Micropenis患者適合手術干預，其陰莖長度低于同年齡組平均值2.5個標準差。這類患者常伴有雄激素受體異常或下丘腦-垂體功能障礙，成年后勃起周長不足9厘米者可考慮手術。需先進行染色體檢查、激素水平測定等系統評估。

2、外傷修復：

骨盆骨折、騎跨傷等導致海綿體缺損者，或包皮環切術并發癥引起的瘢痕攣縮患者。此類情況需待創傷完全愈合后6個月以上，經超聲檢查確認血供良好，通過植入真皮脂肪瓣或填充材料可恢復解剖結構。

3、萎縮矯正：

佩羅尼氏病陰莖硬結癥后期出現的繼發性萎縮，或前列腺根治術后陰莖縮短超過2厘米者。這類患者往往伴有勃起功能障礙，需聯合陰莖假體植入術進行綜合治療，術前需完成陰莖血流多普勒檢測。

4、心理需求：

持續存在體像障礙軀體變形障礙超過2年，經心理評估確認非其他精神疾病所致，且認知功能正常者。要求患者接受至少3個月心理干預無效，并充分知曉手術風險及效果局限性，需精神科醫師聯合評估。

5、功能代償：

嚴重勃起功能障礙患者伴海綿體纖維化，保守治療無效時可通過增粗手術改善性交摩擦度。這類手術常需配合血管重建或假體植入，術前必須排除糖尿病神經病變等全身性疾病因素。

手術禁忌包括未控制的糖尿病、凝血功能障礙、急性泌尿系感染等基礎疾病。術后需保持傷口清潔干燥6周，避免劇烈運動3個月，使用彈力繃帶加壓包扎防止血腫。日常應補充優質蛋白促進組織修復，適量攝入維生素C增強膠原合成，避免吸煙飲酒影響微循環。建議術后3個月開始循序漸進的盆底肌訓練，定期復查評估組織愈合情況，出現持續疼痛或異常膨隆需及時就醫。