癌癥早期可能表現為持續性體重下降和異常出血兩種典型癥狀。癌癥的預警信號主要有體重不明原因減輕、非外傷性出血、長期疲勞、頑固性疼痛、淋巴結腫大。
1、體重下降:
半年內體重減輕超過原體重的10%需警惕惡性腫瘤消耗。消化道腫瘤如胃癌、胰腺癌會直接影響營養吸收,肺癌等消耗性疾病通過腫瘤壞死因子導致代謝亢進。建議記錄每月體重變化,排除糖尿病、甲亢等代謝性疾病后,需進行腫瘤標志物篩查和影像學檢查。
2、異常出血:
非外傷性出血是黏膜浸潤性腫瘤的特征表現。咳血可能提示肺癌,血尿常見于膀胱癌,絕經后陰道出血需排查子宮內膜癌。出血機制包括腫瘤侵蝕血管、血小板減少及凝血功能障礙。持續性出血超過兩周應完成內鏡或病理檢查。
3、慢性疲勞:
腫瘤相關疲勞區別于普通疲倦,具有晨起即乏、休息不緩解的特點。造血系統腫瘤如白血病會導致貧血性疲勞,實體瘤通過分泌炎癥因子引起持續倦怠。伴隨盜汗、低熱時需完善血常規和PET-CT檢查。
4、頑固疼痛:
固定部位進行性加重的疼痛可能提示骨轉移或神經浸潤。肝癌的右上腹鈍痛、胰腺癌的腰帶樣疼痛具有定位價值。夜間痛醒、止痛藥無效時需考慮惡性腫瘤,通過骨掃描或增強CT明確病因。
5、淋巴結腫大:
無痛性進行性淋巴結腫大常見于淋巴瘤和轉移癌。鎖骨上淋巴結腫大與胃癌轉移相關,腋窩淋巴結硬結可能為乳腺癌轉移。直徑超過2厘米、質地堅硬、融合成團的淋巴結需活檢確診。
保持均衡飲食對癌癥預防具有積極作用,每日攝入300克以上深色蔬菜,其含有的硫代葡萄糖苷可激活肝臟解毒酶。規律進行中等強度運動,每周150分鐘快走或游泳能提升自然殺傷細胞活性。戒煙限酒可降低肺癌和肝癌風險,同時建議40歲以上人群每年進行低劑量螺旋CT和胃腸鏡檢查。出現異常癥狀持續兩周以上時,應及時至腫瘤專科完善腫瘤標志物、影像學及病理檢查。