創灼膏需避免與含重金屬成分的外用藥、抗凝藥物、局部麻醉藥、強效激素類藥膏及堿性藥物合用。合用可能導致藥效降低、皮膚刺激或毒性反應，具體禁忌藥物主要有磺胺嘧啶銀乳膏、華法林、利多卡因凝膠、丙酸氯倍他索軟膏和氧化鋅軟膏。

1、含重金屬藥物：

創灼膏中的某些成分可能與含重金屬的外用藥物如磺胺嘧啶銀乳膏發生化學反應，生成不溶性沉淀物，不僅影響創面愈合，還可能增加局部毒性。銀離子與創灼膏中的鞣質結合后，會減弱抗菌效果并延緩組織修復。使用此類藥物需間隔至少2小時，且需醫生評估創面情況。

2、抗凝藥物：

華法林等口服抗凝劑與創灼膏聯用可能增加出血風險。創灼膏通過促進毛細血管收縮發揮作用，而抗凝藥物會抑制凝血因子合成，兩者作用機制相拮抗。大面積燒傷患者同時使用時，可能出現創面滲血加重或皮下瘀斑，需監測凝血酶原時間。

3、局部麻醉藥：

利多卡因凝膠等表面麻醉劑會改變皮膚通透性，與創灼膏合用可能增強藥物吸收速率，導致局部刺激或全身不良反應。麻醉藥物使皮膚屏障功能暫時性破壞后，創灼膏中的冰片等揮發性成分更易引發接觸性皮炎。

4、強效激素藥膏：

丙酸氯倍他索軟膏等超強效糖皮質激素會抑制成纖維細胞增殖，與創灼膏的促愈合作用相沖突。長期合用可能導致創面肉芽組織形成延遲、表皮萎縮，深二度以上燒傷患者尤其需避免聯合使用。

5、堿性藥物：

氧化鋅軟膏等堿性外用制劑會改變創面pH值，使創灼膏中的黃柏堿等生物堿成分析出結晶。這種理化反應不僅降低藥效，結晶物還可能機械性刺激新生上皮組織，導致愈合后瘢痕增生風險增加。

使用創灼膏期間應保持創面清潔干燥，避免接觸肥皂等堿性物質。飲食上增加優質蛋白質和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉及獼猴桃等，促進膠原蛋白合成。換藥前用生理鹽水沖洗創面，動作輕柔以減少機械刺激。若出現紅腫加劇或瘙癢等過敏反應，立即停用并就醫。糖尿病患者需特別注意監測血糖，因創面愈合速度可能影響藥物代謝周期。愈合后期可配合彈力繃帶壓迫，預防瘢痕過度增生。