經期兩側卵巢疼痛可能由原發性痛經、子宮內膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫或排卵性疼痛引起,可通過熱敷、藥物緩解、抗感染治療、手術干預等方式改善。
1、原發性痛經:
前列腺素分泌過多導致子宮收縮過強,疼痛可放射至卵巢區域。表現為下腹墜脹伴腰酸,月經第1-2天癥狀最明顯。建議使用布洛芬等前列腺素合成酶抑制劑,配合腹部熱敷緩解痙攣。
2、子宮內膜異位癥:
異位內膜組織種植在卵巢表面形成巧克力囊腫,經期時病灶出血刺激腹膜。典型癥狀為進行性加重的深部性交痛和肛門墜脹感,超聲可見卵巢無回聲包塊。需長期服用地諾孕素或進行腹腔鏡囊腫剝除術。
3、盆腔炎性疾?。?/h3>
淋球菌或衣原體感染引發輸卵管卵巢膿腫,經期盆腔充血加重炎癥反應。常伴有異常陰道分泌物和發熱,血液檢查顯示白細胞升高。急性期需靜脈注射頭孢曲松聯合多西環素抗感染治療。
4、卵巢囊腫扭轉:
黃體囊腫或畸胎瘤在經期體位改變時發生蒂部旋轉,造成缺血性疼痛。突發劇烈單側腹痛伴嘔吐,超聲顯示囊腫血流信號消失。需急診腹腔鏡探查并行患側附件切除術。
5、排卵期疼痛:
月經周期第14天左右卵泡破裂刺激腹膜,部分女性疼痛持續至經期。表現為輕微針刺感,基礎體溫呈雙相變化。通常無需特殊處理,持續超過3天需排除黃體破裂可能。
經期卵巢疼痛期間建議避免劇烈運動和生冷飲食,每日溫水坐浴15分鐘可改善盆腔血液循環。增加亞麻籽、深海魚類等抗炎食物攝入,規律練習腹式呼吸放松盆底肌肉。若疼痛影響日常生活或伴隨異常出血、發熱等癥狀,應及時進行婦科超聲和腫瘤標志物檢查。長期反復發作需監測CA125水平排除卵巢惡性腫瘤可能。