惡心嘔吐可能由飲食不當、前庭功能障礙、妊娠反應、胃腸疾病、中樞神經系統疾病等因素引起。
1、飲食因素:攝入變質食物、酒精或辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜,過量進食加重胃部負擔。調整飲食結構,選擇清淡易消化的米粥、饅頭,避免生冷油膩食物,少量多餐有助于緩解癥狀。
2、前庭異常:暈動病或梅尼埃病引發前庭神經紊亂,常伴隨眩暈和平衡障礙。乘車時選擇前排座位,注視遠處固定點,必要時使用茶苯海明或地芬尼多等抗眩暈藥物。
3、妊娠反應:孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,晨起癥狀明顯。食用蘇打餅干緩解胃酸,補充維生素B6,保持臥室通風可減輕不適感。
4、胃腸病變:胃炎或腸梗阻導致胃腸蠕動異常,多伴有腹痛腹脹。幽門螺桿菌感染需采用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯療法,機械性梗阻需禁食胃腸減壓。
5、中樞病變:腦腫瘤或腦膜炎引起顱內壓增高,常見噴射性嘔吐伴頭痛。顱腦CT或MRI檢查明確病因,甘露醇脫水降顱壓,腫瘤患者需考慮開顱手術或伽瑪刀治療。
日常需注意保持環境空氣流通,嘔吐后及時漱口清潔口腔,適當補充淡鹽水防止脫水。癥狀持續超過24小時或出現意識改變、嘔血等危重表現時需急診處理。香蕉、蘋果等含鉀食物有助于電解質平衡,生姜茶具有止吐功效,恢復期可嘗試溫和的散步活動促進胃腸功能恢復。