淋病主要表現(xiàn)為尿道或?qū)m頸分泌物異常、排尿疼痛等癥狀，通常由淋球菌感染引起。典型表現(xiàn)包括膿性分泌物、尿頻尿急、生殖器紅腫等，女性可能出現(xiàn)下腹痛或異常陰道出血。

1、尿道分泌物：

男性患者常見(jiàn)尿道口排出黃色或黃綠色膿性分泌物，量多且黏稠，晨起時(shí)分泌物可能結(jié)痂封堵尿道口。女性宮頸分泌物增多呈黏液膿性，可能伴隨異味。分泌物鏡檢可見(jiàn)白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。

2、排尿不適：

排尿時(shí)有明顯灼熱感或刺痛，尿頻尿急癥狀顯著。男性可能出現(xiàn)排尿后尿道口滴膿現(xiàn)象，嚴(yán)重者因尿道黏膜水腫導(dǎo)致排尿困難。女性排尿疼痛常與尿道旁腺感染相關(guān)。

3、生殖器紅腫：

男性表現(xiàn)為龜頭、包皮及尿道口紅腫，女性可見(jiàn)外陰充血、宮頸充血水腫。約25%女性患者伴隨前庭大腺膿腫，局部出現(xiàn)痛性腫塊。生殖器皰疹樣病變需與單純皰疹病毒感染鑒別。

4、女性盆腔癥狀：

40%女性感染者出現(xiàn)盆腔炎，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、性交痛及異常陰道出血。可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀，輸卵管受累時(shí)可導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕風(fēng)險(xiǎn)增加。

5、其他部位感染：

直腸感染常見(jiàn)于肛交者，表現(xiàn)為直腸疼痛及黏液膿性分泌物。咽部感染多無(wú)癥狀，少數(shù)出現(xiàn)咽痛和扁桃體滲出。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可發(fā)生化膿性結(jié)膜炎。

確診需進(jìn)行分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增檢測(cè)，治療首選頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素。治療期間避免性接觸直至癥狀完全消失，性伴侶需同步檢查治療。日常需注意生殖器清潔，避免共用毛巾浴具，急性期應(yīng)多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。高危性行為后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行藥物預(yù)防，但定期篩查仍是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵措施。