塵肺病早期可能出現咳嗽、胸悶、氣短、咳痰、胸痛、乏力、食欲減退、體重下降、呼吸困難和杵狀指等10個主要征兆。這些癥狀按發展順序從早期表現到終末期逐漸顯現。

1、咳嗽：

塵肺病早期最常見的癥狀是持續性干咳，隨著病情進展可能轉為帶痰咳嗽。這是由于粉塵沉積在肺部刺激呼吸道黏膜所致。長期接觸粉塵的職業人群若出現不明原因咳嗽超過2周，建議盡早就醫進行胸部影像學檢查。

2、胸悶：

患者常感到胸部壓迫感或呼吸不暢，尤其在體力活動時加重。這種癥狀源于粉塵引起的肺部纖維化改變導致肺順應性下降。早期可能僅在劇烈活動時出現，后期靜息狀態下也會感到胸悶不適。

3、氣短：

進行日常活動時出現呼吸急促是塵肺病的典型表現。最初可能僅在上樓梯或提重物時感到氣短，隨著肺功能損害加重，輕微活動甚至休息時也會呼吸困難。這與肺間質纖維化導致的氣體交換障礙有關。

4、咳痰：

塵肺病患者常咳出灰黑色或帶血絲的痰液，痰量可能逐漸增多。黑色痰液提示含有大量粉塵顆粒，血絲則可能因肺部小血管破裂所致。若痰量突然增加或顏色改變，需警惕合并感染的可能。

5、胸痛：

部分患者會出現胸部隱痛或刺痛感，深呼吸或咳嗽時加重。這種疼痛可能源于胸膜受累或肺部炎癥反應。胸痛位置多與粉塵沉積部位相關，常見于雙肺中下野區域。

6、乏力：

持續性的疲倦無力感是塵肺病的常見全身癥狀。由于肺部氧氣交換效率降低，機體長期處于缺氧狀態，導致能量代謝障礙。患者常描述為"提不起精神"或"做什么都累"。

7、食欲減退：

長期缺氧和慢性炎癥反應可影響消化系統功能，導致食欲下降?；颊呖赡艹霈F進食量減少、體重減輕等表現。營養不良又會進一步削弱免疫力，形成惡性循環。

8、體重下降：

非刻意減肥情況下體重明顯減輕是塵肺病進展的重要信號。這既與食欲減退有關，也與機體長期處于高代謝狀態相關。半年內體重下降超過原體重的5%應引起高度重視。

9、呼吸困難：

晚期患者即使在靜息狀態下也會感到呼吸費力，嚴重時可能出現端坐呼吸。這是由于廣泛肺纖維化導致肺容積顯著減少，呼吸肌需要加倍工作才能維持基本通氣需求。

10、杵狀指：

長期慢性缺氧可導致手指末端膨大呈杵狀，指甲與指背角度增大。這是塵肺病晚期的特征性表現，提示病程已達數年之久。杵狀指通常伴隨明顯的發紺癥狀。

塵肺病患者應特別注意生活調理，保持居住環境空氣清新，避免接觸二手煙和空氣污染物。飲食上建議增加優質蛋白攝入，如魚肉、蛋類和豆制品，補充維生素C和E等抗氧化營養素。適度的有氧運動如散步、太極拳等可改善心肺功能，但需避免劇烈運動。冬季注意保暖，預防呼吸道感染。定期進行肺功能檢查和胸部影像學監測對評估病情進展至關重要。職業暴露人群應嚴格做好個人防護，佩戴符合標準的防塵口罩。