男性胸痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞等疾病引起，需根據具體癥狀判斷嚴重程度。

1、肌肉拉傷：

胸壁肌肉或肋間肌拉傷是胸痛常見原因，多因劇烈運動、搬運重物或突然扭轉身體導致。疼痛特點為局部壓痛，呼吸或咳嗽時加重，休息后可緩解。可通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀，一般1-2周自愈。

2、胃食管反流：

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛，常伴反酸、噯氣，平臥或進食后加重。調整飲食避免辛辣、油膩食物、抬高床頭、服用質子泵抑制劑如奧美拉唑可有效改善癥狀。長期反復發作需胃鏡檢查排除食管病變。

3、心絞痛：

冠狀動脈供血不足導致胸悶或壓榨性胸痛，多位于心前區，勞累或情緒激動時誘發，持續3-5分鐘，含服硝酸甘油可緩解。典型癥狀需及時心電圖檢查，控制血壓、血脂，必要時行冠脈造影評估血管狹窄程度。

4、心肌梗死：

持續30分鐘以上的劇烈胸痛伴冷汗、瀕死感是心梗典型表現，疼痛可放射至左肩背部。立即呼叫急救，黃金救治時間為發病后120分鐘內。急診冠脈介入或溶栓治療能顯著降低死亡率，后期需長期服用抗血小板藥物和他汀類藥物。

5、胸膜炎：

肺部感染或自身免疫疾病引發的胸膜炎癥表現為呼吸相關性銳痛，咳嗽或深呼吸時加劇。聽診可聞及胸膜摩擦音，胸部CT可見胸腔積液。治療需針對原發病如抗生素治療肺炎，嚴重積液需穿刺引流。

6、肺栓塞：

下肢深靜脈血栓脫落阻塞肺動脈可引起突發胸痛、呼吸困難、咯血，尤其見于長期臥床或術后患者。D-二聚體檢測、CT肺動脈造影可確診，需緊急抗凝治療如低分子肝素，高危患者需行溶栓或取栓手術。

建議男性出現胸痛時首先停止活動保持安靜，記錄疼痛性質、持續時間和伴隨癥狀。心腦血管疾病高危人群高血壓、糖尿病、吸煙者突發胸痛需立即就醫。日常應控制體重、戒煙限酒、規律運動，40歲以上定期體檢篩查心電圖和血脂。胸痛緩解后仍需隨訪，反復發作或伴隨暈厥、血壓下降等需排除嚴重器質性疾病。保持低鹽低脂飲食，適量補充歐米伽3脂肪酸有益心血管健康，但不可替代藥物治療。