濕疹中醫認為主要由風邪侵襲、濕熱內蘊、血虛風燥、脾虛濕盛、情志失調等因素引起。
1、風邪侵襲：
中醫認為風為百病之長，風邪侵襲肌膚可導致瘙癢無度、皮疹游走不定。外感風邪常與氣候驟變相關，表現為急性發作的紅色丘疹或水皰，抓撓后滲出明顯。治療需疏風止癢，常用消風散加減，配合針灸曲池、血海等穴位。
2、濕熱內蘊：
長期飲食不節或外感濕邪可致濕熱蘊結肌膚，表現為紅斑糜爛、滲液黏稠。此類濕疹多發于夏季，伴隨口苦黏膩、舌苔黃膩等全身癥狀。治療以清熱利濕為主，龍膽瀉肝湯配合三仁湯加減效果顯著，需忌食辛辣肥甘。
3、血虛風燥：
慢性濕疹多屬此型，因陰血虧虛導致肌膚失養，表現為皮膚干燥脫屑、皸裂出血。常見于老年人或久病體弱者，夜間瘙癢加劇。當歸飲子配合四物湯能養血潤燥，外用藥膏需選用潤膚之品。
4、脾虛濕盛：
脾胃運化失常則水濕停滯，發于肌膚形成反復不愈的濕疹，皮損暗淡腫脹、滲出清稀。患者多伴食欲不振、大便溏薄。參苓白術散加減可健脾化濕，日常需避免生冷食物，輔以艾灸足三里。
5、情志失調：
肝氣郁結可化火生風，誘發或加重濕疹，常見于壓力較大人群。皮疹多對稱分布，隨情緒波動反復。逍遙散配合柴胡疏肝散能調暢氣機，需配合情志疏導，保持作息規律。
中醫調理濕疹需注重整體辨證，急性期以祛邪為主，慢性期側重扶正。建議穿著純棉衣物減少摩擦，沐浴水溫不超過38℃。飲食宜清淡，適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材，避免海鮮發物。保持適度運動促進氣血運行，但出汗后需及時清潔。情志不暢者可練習八段錦調節氣機，每晚可用艾葉煮水泡腳15分鐘以引火下行。皮損處忌抓撓，可涂抹黃連油膏保護創面。
