艾滋病主要通過性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染,具體包括無保護性行為、共用注射器吸毒、輸入被污染的血液或血制品等。
1、性接觸傳播:
未使用安全套的陰道交、肛交或口交均可導致HIV病毒傳播。病毒存在于感染者精液、陰道分泌物中,通過黏膜破損進入對方體內。男男性行為者、多性伴侶人群及性工作者感染風險較高。正確使用質量合格的安全套可顯著降低傳播概率。
2、血液傳播:
共用被污染的注射器靜脈吸毒是重要傳播途徑,病毒通過殘存血液直接進入血液循環。輸入未經篩查的血液或血制品、使用未消毒的醫療器械如紋身、穿耳工具也存在風險。醫務人員職業暴露需在72小時內進行阻斷治療。
3、母嬰傳播:
感染HIV的孕婦可能在妊娠期通過胎盤、分娩時經產道接觸血液分泌物、哺乳期通過乳汁將病毒傳給胎兒。規范服用抗病毒藥物、選擇剖宮產及人工喂養可使母嬰傳播率降至2%以下。
4、特殊暴露途徑:
器官移植或人工授精使用被污染的供體材料可能導致感染。深吻時口腔存在出血性潰瘍或牙齦出血時存在理論風險,但日常社交接觸如擁抱、共用餐具不會傳播病毒。
5、高危行為因素:
合并其他性傳播疾病如梅毒、生殖器皰疹會加大感染概率,因皮膚黏膜屏障受損。酗酒或濫用藥物導致危險性行為增加,部分人群因歧視而回避檢測治療,形成傳播隱患。
預防艾滋病需建立安全性行為意識,避免共用注射器,婚前孕前主動檢測。暴露后72小時內可進行PEP阻斷治療。感染者盡早啟動抗病毒治療可將病毒載量控制在檢測限以下,基本消除傳播風險。日常接觸如握手、游泳、蚊蟲叮咬不會傳播病毒,應消除對感染者的歧視。保持規律作息、均衡飲食和適度運動有助于維持免疫功能,確診患者需遵醫囑定期監測CD4細胞計數和病毒載量。