牙周探診可檢出牙齦炎、慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、牙周膿腫及糖尿病相關(guān)牙周病變等疾病。檢查結(jié)果主要反映牙齦炎癥程度、牙周袋深度、附著喪失及骨吸收情況。

1、牙齦炎：

探診出血是診斷牙齦炎的核心指標(biāo)，健康牙齦探診深度通常不超過3毫米。牙齦炎患者探診時可見牙齦邊緣紅腫、質(zhì)地松軟，探針易引發(fā)出血，但無附著喪失或骨吸收。菌斑堆積是主要誘因，通過超聲潔治配合局部氯己定含漱液可有效控制炎癥。

2、慢性牙周炎：

探診深度超過4毫米伴附著喪失是典型表現(xiàn)。病變多累及全口多數(shù)牙齒，X線可見水平型骨吸收。可能與吸煙、遺傳因素有關(guān)，臨床常見牙齒松動、移位癥狀。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治、根面平整，中重度病例需輔助多西環(huán)素等抗生素治療。

3、侵襲性牙周炎：

探診深度快速進(jìn)展至6毫米以上，早期即出現(xiàn)垂直型骨吸收。好發(fā)于35歲以下人群，家族聚集性強(qiáng)，伴放線桿菌感染比例高。臨床特征為第一磨牙和切牙區(qū)快速附著喪失，需微生物檢測確診，治療需結(jié)合甲硝唑和羥氨芐青霉素聯(lián)合用藥。

4、牙周膿腫：

探診可觸及波動性腫脹區(qū)域，伴有劇烈自發(fā)痛和叩痛。多由深牙周袋引流不暢引發(fā)，急性期可見膿液滲出。需緊急切開引流，配合頭孢類抗生素控制感染，后期需評估患牙保留價值。

5、糖尿病相關(guān)病變：

探診顯示廣泛性深牙周袋伴反復(fù)膿腫形成。血糖控制不佳者牙槽骨吸收速度加快3倍，創(chuàng)面愈合延遲。這類患者需內(nèi)分泌科協(xié)同治療，牙周維護(hù)周期縮短至每3個月一次。

定期牙周探診是預(yù)防牙周病惡化的關(guān)鍵措施。建議吸煙人群每半年檢查一次，糖尿病患者需加強(qiáng)菌斑控制并使用含氟牙膏。日常采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，避免橫向拉鋸式刷牙。出現(xiàn)牙齦出血超過兩周或牙齒松動時，應(yīng)及時進(jìn)行專業(yè)牙周評估，早期干預(yù)可顯著降低牙齒喪失風(fēng)險。妊娠期婦女更需注重牙周健康管理，激素變化可能加重牙齦炎癥反應(yīng)。