更年期女性可通過情緒變化、興趣減退、軀體癥狀、認知功能下降、社會功能受損五個維度初步判斷抑郁狀況。

1、情緒變化：

持續兩周以上的情緒低落是核心癥狀，表現為莫名悲傷、易怒或情緒麻木。更年期激素波動會加劇情緒波動，但抑郁情緒往往無明顯誘因且難以自我調節，常伴隨晨重夜輕的節律特征。

2、興趣減退：

對既往熱衷的活動喪失興趣，回避社交甚至疏于個人護理。更年期女性可能誤認為這是自然衰老現象，但典型抑郁會導致快感缺失，連基本娛樂活動也無法帶來愉悅。

3、軀體癥狀：

不明原因的頭痛、心悸、胃腸不適等軀體化表現常見。更年期潮熱盜汗等癥狀易與抑郁混淆，但抑郁相關軀體癥狀多伴有睡眠障礙早醒為主和食欲顯著改變。

4、認知功能下降：

注意力渙散、決策困難、記憶力減退等認知癥狀較明顯。更年期雌激素下降本身會影響認知，但抑郁導致的思維遲緩常伴有負性自我評價，如過度自責或無價值感。

5、社會功能受損：

工作能力下降、家庭關系惡化是重要指征。更年期女性可能將人際沖突歸因于環境因素，但抑郁患者往往伴隨持續兩周以上的社會角色功能障礙。

建議更年期女性記錄情緒日記監測變化，每周保持150分鐘中等強度運動如快走、游泳，增加豆制品和深海魚類攝入以調節神經遞質。出現上述任一癥狀持續兩周以上時，需到精神科或心理科進行漢密爾頓抑郁量表等專業評估，避免將激素變化與抑郁癥狀簡單等同。家人應留意其自殺風險信號，如突然整理財物或談論死亡話題。