丙氨酸氨基轉移酶是轉氨酶的一種。轉氨酶主要包括丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶，兩者在肝功能檢測中具有重要臨床意義。

1、定義關系：

丙氨酸氨基轉移酶ALT屬于轉氨酶家族，是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移的一類酶。臨床上常說的"轉氨酶升高"通常特指ALT和天門冬氨酸氨基轉移酶AST異常，其中ALT主要存在于肝細胞胞漿中，肝特異性更強。

2、生理功能：

ALT在氨基酸代謝中起關鍵作用，催化丙氨酸與α-酮戊二酸之間的氨基轉移反應。健康人群血清中ALT活性較低，當肝細胞膜通透性改變或細胞損傷時，ALT會大量釋放入血導致檢測值升高。

3、臨床意義：

ALT升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等肝臟疾病。與AST相比，ALT半衰期更長約47小時，能更持久反映肝細胞損傷情況。AST/ALT比值有助于鑒別肝病類型，酒精性肝病時該比值常＞2。

4、檢測方法：

通過靜脈采血檢測血清ALT活性，參考值范圍因檢測方法而異。速率法檢測時男性通常＜50U/L，女性＜35U/L。檢測前需空腹8-12小時，避免劇烈運動以免出現假性升高。

5、異常處理：

發現ALT升高應結合AST、GGT等指標綜合判斷。輕度升高可能需1-2周后復查，明顯升高者需進一步檢查肝炎病毒標志物、肝臟超聲等。需注意某些藥物如他汀類抗生素可能引起ALT一過性升高。

定期監測轉氨酶對早期發現肝病具有重要意義。建議健康人群每年進行肝功能檢查，有肝病風險因素者每3-6個月復查。日常生活中應避免酗酒、濫用藥物等傷肝行為，保持規律作息和均衡飲食，適量補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等有助于維持肝臟代謝功能。出現乏力、食欲減退等伴隨癥狀時應及時就醫。