扁平疣主要通過直接或間接接觸人乳頭瘤病毒HPV傳染，傳播途徑包括皮膚接觸、共用物品、自體接種、母嬰垂直傳播和醫源性感染。

1、皮膚接觸：

直接接觸感染者皮損部位是主要傳播方式。HPV通過微小皮膚破損進入表皮基底層細胞，病毒在細胞內復制導致角質形成細胞異常增殖。常見于家庭成員間親密接觸或兒童玩耍時的皮膚摩擦。

2、共用物品：

接觸被HPV污染的毛巾、剃須刀等個人物品可能傳播病毒。病毒在潮濕環境中可存活數小時至數天，共用搓澡巾、修腳工具等高風險行為易造成間接傳播。

3、自體接種：

搔抓患處后接觸正常皮膚會導致病毒擴散。機械刺激可激活潛伏感染的HPV，表現為沿抓痕排列的條狀皮損，這種現象稱為Koebner反應。

4、母嬰傳播：

分娩過程中經產道接觸可能感染新生兒。HPV6/11型可引起嬰幼兒喉乳頭狀瘤病，但扁平疣相關型別如HPV3/10的垂直傳播較為少見。

5、醫源性感染：

消毒不徹底的醫療器械可能成為傳播媒介。激光治療或冷凍操作時產生的含病毒氣溶膠，需通過規范消毒流程和防護措施阻斷傳播。

預防扁平疣傳播需避免接觸患者皮損，不共用個人清潔用品，保持皮膚屏障完整。患者應使用一次性剃須刀，衣物單獨清洗并陽光暴曬。免疫調節對清除HPV感染至關重要，建議保證每日7-8小時睡眠，適量補充富含維生素A胡蘿卜、菠菜、維生素C柑橘、獼猴桃的食物，每周進行150分鐘中等強度運動增強免疫功能。皮損處可外涂維A酸乳膏促進角質剝脫，但需在皮膚科醫師指導下規范治療，不可自行搔抓或使用偏方。