女生右下腹疼痛可能由闌尾炎、卵巢囊腫、盆腔炎、腸易激綜合征、泌尿系統結石等原因引起。

1、闌尾炎：

闌尾炎是右下腹疼痛最常見的原因之一，典型表現為轉移性右下腹痛，初期可能在上腹部或臍周出現隱痛，數小時后疼痛固定于右下腹麥氏點。伴隨癥狀包括惡心、嘔吐、發熱，按壓右下腹可能出現反跳痛。血常規檢查可見白細胞升高，超聲或CT可輔助診斷。急性闌尾炎通常需手術切除，慢性闌尾炎可先嘗試抗生素治療。

2、卵巢囊腫：

卵巢囊腫蒂扭轉或破裂會導致突發性右下腹劇痛，常見于育齡期女性。疼痛多為單側性，可能伴隨陰道不規則出血、排尿困難。超聲檢查可明確囊腫性質，生理性囊腫多可自行消退，病理性囊腫如畸胎瘤或囊腺瘤需腹腔鏡手術。黃體破裂引起的疼痛多發生在月經周期后半段，嚴重時需急診處理。

3、盆腔炎：

盆腔炎性疾病多由上行性感染引起，表現為下腹持續性隱痛或墜痛，活動后加重。可能伴有異常陰道分泌物、性交痛、發熱等癥狀。婦科檢查可見宮頸舉痛，實驗室檢查提示炎癥指標升高。治療需足療程抗生素，嚴重者需住院靜脈用藥。反復發作可能造成輸卵管粘連，增加不孕風險。

4、腸易激綜合征：

功能性腸道紊亂可能表現為右下腹痙攣性疼痛，排便后常緩解。癥狀與精神壓力、飲食刺激相關，可能交替出現腹瀉或便秘。診斷需排除器質性疾病，治療以調整飲食結構為主，減少產氣食物攝入，必要時使用解痙藥物。益生菌制劑可能改善腸道菌群失衡。

5、泌尿系統結石：

右側輸尿管結石可引發右下腹絞痛，疼痛常向會陰部放射，伴有血尿、尿頻等癥狀。超聲或CT尿路造影能明確結石位置，小于6毫米的結石多可通過多飲水自行排出，較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。反復發作者應排查代謝異常因素。

建議出現右下腹疼痛時記錄疼痛性質、持續時間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈疼痛或持續超過6小時應及時就醫，育齡期女性需排除宮外孕等急癥。日常注意飲食衛生，避免過度勞累，經期避免劇烈運動。定期婦科檢查有助于早期發現卵巢或子宮病變，保持適度運動可促進腸道蠕動預防便秘。