小腸扭轉的臨床表現主要包括突發劇烈腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣，嚴重者可出現休克。典型癥狀由腸管血運障礙和機械性梗阻引起，可分為早期絞窄性腸梗阻表現和晚期缺血壞死征象。

1、劇烈腹痛：

腹痛多為臍周或中腹部持續性絞痛，陣發性加劇，疼痛常向腰背部放射。由于腸系膜牽拉和腸管缺血，疼痛程度與體位變化相關，患者常被迫采取蜷曲體位以減輕癥狀。早期腹痛定位可能不明確，隨著病情進展逐漸固定。

2、嘔吐頻繁：

發病初期即可出現反射性嘔吐，嘔吐物多為胃內容物。隨著腸梗阻加重，嘔吐物變為黃綠色膽汁樣液體，后期可呈糞臭味。嘔吐不能緩解腹脹，與普通腸炎不同，嘔吐后腹痛無顯著減輕。

3、腹脹不對稱：

腹部可見局限性膨隆，觸診可捫及張力較高的腸袢，叩診呈鼓音。典型病例出現"咖啡豆征"——扭轉腸袢在腹部形成固定包塊。腸鳴音早期亢進，后期減弱或消失，出現"寂靜腹"提示腸管壞死。

4、排便異常：

多數患者完全停止排便排氣，少數在發病初期可能有少量排便。若出現血便或果醬樣大便，提示腸黏膜已發生缺血壞死。直腸指檢可見直腸壺腹空虛，無糞便潴留。

5、全身癥狀：

隨著病情進展出現心率增快、血壓下降、皮膚濕冷等休克表現，伴有發熱和白細胞顯著升高。腹腔穿刺可抽出血性液體，腹部X線顯示"咖啡豆征"或"假腫瘤征"，CT可見"漩渦征"等特征性表現。

小腸扭轉屬于外科急腹癥，發病6小時內為黃金救治期。建議出現上述癥狀立即禁食禁水，避免使用止痛藥物掩蓋病情，盡快就醫進行腹部CT或增強CT檢查。確診后需急診手術解除扭轉，必要時行腸切除吻合術。術后需嚴格遵循流質飲食過渡原則，逐步恢復腸內營養，配合腹部按摩促進腸蠕動，定期復查防止腸粘連。日常應注意避免飽餐后劇烈運動，既往有腹部手術史者更需警惕腸扭轉風險。