包皮手術是安全可靠的常見男科手術,適用于包莖或反復包皮感染者。手術方式主要有傳統包皮環切術、吻合器包皮環切術、激光包皮環切術三種,術后并發癥發生率低于5%。
1、手術必要性:
包皮過長合并包莖無法翻露龜頭或反復發生包皮龜頭炎時建議手術。生理性包莖在兒童期多可自愈,但成年后仍無法上翻可能影響排尿和性生活,增加陰莖癌風險。
2、手術方式:
傳統環切術采用手術刀切除后縫合,費用較低但恢復期較長;吻合器手術通過一次性器械完成切割縫合,操作時間短且切口整齊;激光手術出血少但設備要求高,需根據個體情況選擇。
3、術前評估:
需排除凝血功能障礙、急性感染期等禁忌癥。術前需清潔外陰,局部麻醉即可完成手術,全身麻醉僅適用于兒童或特殊需求者,手術時間通常30-60分鐘。
4、術后恢復:
術后24小時內可能有輕微滲血,需加壓包扎。7-10天縫線可自行脫落,期間避免劇烈運動。常見暫時性水腫約2周消退,夜間勃起可能引起短暫疼痛。
5、并發癥防控:
感染發生率約1-3%,需遵醫囑使用抗生素;出血可通過壓迫止血;切口裂開多因過早活動;瘢痕增生與體質相關,硅酮制劑可改善。
術后建議穿寬松棉質內褲保持干燥,每日用生理鹽水清洗切口。兩周內避免沐浴露刺激傷口,一個月內禁止性生活。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬促進愈合,如獼猴桃、西蘭花。恢復期出現持續出血、化膿或發熱需及時復診。定期隨訪可評估切口愈合情況和功能恢復狀態。