孕婦肝功能檢查前需注意空腹8-12小時(shí)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、停用影響結(jié)果藥物、保持情緒穩(wěn)定、穿著寬松衣物等事項(xiàng)。
1、空腹要求:
肝功能檢查需空腹8-12小時(shí),孕婦應(yīng)在檢查前一晚10點(diǎn)后禁食,可少量飲用白開(kāi)水。空腹?fàn)顟B(tài)能避免食物代謝對(duì)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)的干擾,尤其是高脂飲食可能造成甘油三酯假性升高。但妊娠期低血糖風(fēng)險(xiǎn)較高,建議將檢查安排在早晨,空腹時(shí)間不宜超過(guò)14小時(shí)。
2、運(yùn)動(dòng)禁忌:
檢查前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),包括孕期瑜伽、快走等。運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉細(xì)胞短暫損傷,釋放丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST,可能使檢測(cè)值偏高。建議檢查前保持日常輕度活動(dòng)即可,如散步需控制在30分鐘以?xún)?nèi)。
3、藥物管理:
部分藥物需提前3天停用,如保肝藥多烯磷脂酰膽堿、抗生素阿莫西林等。孕婦若正在服用黃體酮等保胎藥物應(yīng)提前告知必要時(shí)調(diào)整用藥時(shí)間。維生素C補(bǔ)充劑也可能干擾膽紅素檢測(cè)結(jié)果,建議檢查當(dāng)天暫停服用。
4、情緒調(diào)節(jié):
焦慮情緒會(huì)促使皮質(zhì)醇分泌,間接影響肝臟代謝功能。孕婦可通過(guò)深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解緊張,檢查前夜保證7小時(shí)以上睡眠。過(guò)度應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT短暫升高,影響醫(yī)生對(duì)膽汁淤積癥的判斷。
5、著裝準(zhǔn)備:
建議穿著前開(kāi)扣寬松上衣,便于快速暴露肘部靜脈。避免穿緊身衣或需脫卸的復(fù)雜衣物,減少檢查時(shí)體位移動(dòng)。冬季檢查時(shí)應(yīng)注意保暖,低溫可能導(dǎo)致血管收縮增加采血難度。
孕婦肝功能檢查后應(yīng)及時(shí)進(jìn)食,優(yōu)先選擇易消化的碳水化合物如全麥面包、燕麥粥等,搭配適量蛋白質(zhì)補(bǔ)充。日常需保持每天1500-2000毫升飲水量促進(jìn)代謝,避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物。若發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高不必過(guò)度焦慮,可能與妊娠期肝臟負(fù)荷增加有關(guān),建議1周后復(fù)查并監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿色加深等膽汁淤積癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。