陽痿勃起功能障礙患者可在醫生指導下使用磷酸二酯酶5抑制劑、雄激素替代藥物及中成藥治療,常用藥物包括西地那非、他達拉非、十一酸睪酮等。
1、磷酸二酯酶5抑制劑:
西地那非和他達拉非是臨床常用藥物,通過增強陰莖海綿體血流改善勃起功能。適用于心理性或輕度器質性陽痿,服藥后需性刺激才能起效。嚴重心血管疾病患者禁用,可能引發頭痛、面部潮紅等副作用。
2、雄激素替代藥物:
十一酸睪酮適用于睪酮水平低下的患者,可改善性欲和勃起質量。需定期監測激素水平,前列腺癌患者禁用。長期使用可能影響精子生成,需在專科醫生指導下調整劑量。
3、中成藥調理:
復方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊等具有補腎壯陽功效,適合輕中度功能性陽痿。需連續服用2-4周見效,肝腎陰虛者慎用。聯合心理疏導效果更佳。
4、血管活性藥物:
前列地爾尿道栓劑可直接擴張陰莖血管,適用于口服藥物無效者。使用后可能出現尿道灼痛,尿道狹窄患者禁用。需嚴格無菌操作避免感染。
5、多巴胺受體激動劑:
阿撲嗎啡舌下片通過激活中樞神經改善勃起,起效時間約20分鐘。常見惡心、頭暈等不良反應,與硝酸酯類藥物存在配伍禁忌。
陽痿患者應避免自行購藥,需經泌尿外科或男科醫生評估病因后個體化用藥。日常保持適度運動如快走、深蹲,增加富含精氨酸的海參、核桃攝入。戒煙限酒,保證充足睡眠,伴侶共同參與心理疏導可顯著提升療效。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需優先控制原發病,定期復查肝腎功能及心血管狀況。