鹽酸吡格列酮片主要用于2型糖尿病治療，使用需注意水腫風險、肝功能監測、心功能評估、骨折風險及聯合用藥禁忌。主要注意事項包括心血管事件預警、體重增加觀察、貧血監測、避孕措施調整和實驗室指標定期復查。
歐迪貝 鹽酸吡格列酮片
生產廠家：石藥集團遠大(大連)制藥有限公司
功能主治：對于2型糖尿病（非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯合以改善血糖控制。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
2型糖尿病的控制還應包括營養咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要，在藥物維持治療時也是如此。
用法用量：鹽酸吡格列酮應每日服用一次，服藥與進食無關。
糖尿病治療應個體化。治療反應用Hb...
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1、水腫風險：
鹽酸吡格列酮可能引起外周水腫，尤其與胰島素聯用時發生率可達15%。機制與藥物促進腎小管鈉重吸收有關，輕度水腫可通過抬高下肢緩解，中重度需就醫評估。合并心功能不全患者用藥前應進行NYHA分級，III-IV級患者禁用。
2、肝功能監測：
用藥前必須檢查血清ALT水平，初始治療期間每2個月復查，若ALT超過正常上限2.5倍應停藥。出現不明原因惡心、腹痛或黃疸立即就醫。該藥經肝臟CYP2C8代謝，肝硬化患者禁用。
3、心功能評估：
可能增加心力衰竭風險，用藥期間需監測體重變化、呼吸困難等心衰癥狀。合并冠心病患者建議定期進行心臟超聲檢查。出現急性心衰癥狀如夜間陣發性呼吸困難需立即停藥。
4、骨折風險：
女性患者長期使用骨折風險增加2-3倍，尤其絕經后婦女需定期骨密度檢測。建議每日補充鈣800mg和維生素D400IU，避免跌倒風險因素。出現持續性骨痛應進行X線檢查。
3、聯合用藥禁忌：
禁止與吉非羅齊聯用CYP2C8強抑制劑，可能使吡格列酮血藥濃度升高5倍。與CYP2C8誘導劑利福平合用需調整劑量。胰島素增敏劑聯用可能增加低血糖風險，需加強血糖監測。
使用鹽酸吡格列酮期間應保持均衡飲食，每日碳水化合物攝入控制在130-230克，優先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免空腹運動引發低血糖。定期進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測，每3個月復查糖化血紅蛋白。出現視覺模糊、持續頭痛等異常癥狀應及時就醫。儲存需避光密封，25℃以下保存，外出攜帶注意避免高溫潮濕環境。
