老年人膝蓋疼可通過熱敷按摩、適度運動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由骨關節炎、骨質疏松、韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關節炎等原因引起。

1、熱敷按摩：

熱敷能促進局部血液循環，緩解肌肉痙攣。每日用40℃左右熱毛巾敷于膝蓋15分鐘，配合輕柔按摩髕骨周圍。注意急性紅腫期禁用熱敷，痛風發作時需冰敷。長期堅持可減輕關節僵硬感，尤其適合退行性骨關節病變。

2、適度運動：

推薦游泳、騎自行車等非負重運動，水中浮力可減少關節壓力。每日進行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓練，每次10-15分鐘。運動前后充分熱身拉伸，避免爬山、爬樓梯等加重磨損的動作。運動量以次日不出現疼痛加重為度。

3、藥物治療：

輕中度疼痛可選用對乙酰氨基酚，嚴重疼痛需在醫生指導下使用塞來昔布等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖可促進軟骨修復，玻璃酸鈉注射液能改善關節潤滑。痛風患者需配合降尿酸治療，骨質疏松者應補充鈣劑和維生素D。

4、物理治療：

超短波治療可消除軟組織炎癥，超聲波能促進軟骨修復。脈沖射頻對頑固性神經痛有效，體外沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。需在康復科醫師指導下進行，10-15次為1療程。配合關節松動術可改善活動受限。

5、手術治療：

關節鏡清理術適用于半月板損傷或游離體，單髁置換適合局部軟骨損壞。全膝關節置換是終末期骨關節炎的解決方案，假體使用壽命約15-20年。術后需進行3-6個月系統康復訓練，80%患者疼痛可顯著緩解。

建議控制體重以減輕關節負荷，BMI盡量保持在18.5-23.9之間。每日攝入300ml牛奶或等同鈣質，多吃深海魚補充Omega-3脂肪酸。使用手杖或護膝分散壓力，選擇防滑鞋避免跌倒。臥室床墊不宜過軟，座椅高度以膝關節屈曲90°為宜。疼痛持續加重或出現關節變形時，需及時至骨科就診評估。