剖腹產前需重點關注術前評估、心理準備、飲食調整、物品準備和應急方案五個方面。
1、術前評估:
完善血常規、凝血功能、心電圖等基礎檢查,排除手術禁忌癥。產科醫生會評估胎兒胎位、胎盤位置及孕婦骨盆條件,確定手術指征。存在妊娠期高血壓或糖尿病等合并癥時需提前控制病情。疤痕子宮孕婦需重點評估子宮下段肌層厚度。
2、心理準備:
了解手術流程及麻醉方式可緩解焦慮,硬膜外麻醉需配合保持固定體位。與主刀醫生溝通手術切口選擇橫切或縱切,知曉術后可能出現的宮縮痛、導尿管不適等正常反應。提前學習正確的咳嗽、翻身方法以避免傷口牽拉。
3、飲食調整:
術前8小時禁食固體食物,6小時禁飲清水。擇期手術前三天避免高脂飲食,減少胃腸道負擔。妊娠期糖尿病患者需嚴格監測血糖,防止術中出現低血糖。貧血孕婦可遵醫囑補充鐵劑改善血紅蛋白水平。
4、物品準備:
準備計量型衛生巾、收腹帶等術后護理用品。新生兒用品需單獨打包,包含NB碼紙尿褲、純棉衣物。攜帶既往產檢資料及醫保證件。建議準備吸管杯便于術后臥位飲水,準備藕粉等流食應對排氣前飲食限制。
5、應急方案:
提前確定獻血志愿者應對可能的大出血風險。了解醫院新生兒搶救流程,知曉手術室與NICU的位置關系。瘢痕體質孕婦可備硅酮敷料預防增生。緊急剖宮產時需快速簽署手術同意書,家屬應保持通訊暢通。
術前三天開始練習腹式呼吸,每天2次每次10分鐘,有助于術后呼吸功能恢復。準備高蛋白流質食物如鯽魚湯、蒸蛋羹,促進傷口愈合。術后早期活動需家屬協助,可提前演練床上翻身動作。了解新生兒護理基礎技能,包括正確哺乳姿勢和臍部消毒方法。保持會陰清潔,術后六周內避免提重物和劇烈運動。