耳根后方的硬包可能由淋巴結炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、腮腺腫瘤或表皮樣囊腫引起。具體病因需結合腫塊特征及伴隨癥狀綜合判斷。

1、淋巴結炎：

耳后淋巴結腫大常見于細菌或病毒感染，如中耳炎、扁桃體炎等。腫塊質地較硬且可活動，多伴有壓痛和局部皮膚發紅。急性期可能出現發熱癥狀，需通過血常規和超聲檢查確診。治療以抗生素為主，如頭孢克肟、阿莫西林等，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、皮脂腺囊腫：

因皮脂腺導管阻塞形成的囊性腫塊，觸診呈圓形且邊界清晰。囊腫內容物為豆腐渣樣皮脂分泌物，繼發感染時可出現紅腫熱痛。小囊腫無需處理，較大或有感染跡象者需手術切除。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓刺激。

3、脂肪瘤：

由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，質地柔軟且有彈性，生長緩慢。多發于皮下脂肪層，活動度良好，直徑通常小于5厘米。無癥狀者無需治療，影響美觀或快速增大時可手術切除。病理檢查可明確診斷。

4、腮腺腫瘤：

腮腺區腫塊需警惕混合瘤或惡性腫瘤。混合瘤表面光滑且無痛，惡性腫瘤可能伴有面神經麻痹。超聲和細針穿刺活檢可鑒別性質。治療以手術為主，惡性腫瘤需配合放療。發現腮腺區硬塊應及時就診。

5、表皮樣囊腫：

先天性或外傷后表皮細胞植入形成的囊腫，囊壁為復層鱗狀上皮。觸診有面團樣感，可能繼發感染形成膿腫。完整手術切除是根治方法，合并感染需先抗炎治療。避免反復摩擦刺激囊腫部位。

建議觀察腫塊變化情況，記錄生長速度、是否伴隨疼痛或發熱等癥狀。避免自行擠壓或熱敷不明性質腫塊，特別是質地堅硬、固定不動的包塊需盡早就醫。保持耳后區域清潔干燥，選擇溫和無刺激的洗護產品。均衡飲食并保證充足睡眠有助于增強免疫力，減少感染性腫塊發生風險。若腫塊持續增大超過兩周或出現破潰滲液，應立即至普外科或耳鼻喉科就診。