尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性增生,多數情況下可以通過典型外觀初步判斷。皮損表現為黃豆大小或更大的灰褐色、棕色丘疹,表面粗糙角化明顯,觸之堅硬,好發于手指、手背、足緣等易受摩擦部位。
一、典型特征識別:
尋常疣具有獨特形態特征,初期為針尖大小丘疹,逐漸增大至豌豆大小,表面可見角質增生形成的粗糙顆粒,部分皮損周圍會出現衛星灶。典型皮損中央可見黑色點狀出血點,這是毛細血管血栓形成的特征表現。疣體通常無自覺癥狀,受壓時可能伴壓痛。
二、鑒別診斷要點:
需要與扁平疣、傳染性軟疣等病毒性疣鑒別。扁平疣多呈現膚色扁平丘疹,好發于面部和手背;傳染性軟疣表現為蠟樣光澤的半球形丘疹,中央有臍凹。跖疣需與雞眼區分,后者由機械摩擦引起,削去角質層后可見透明核心而非出血點。老年疣屬于脂溢性角化病,表面呈油膩性痂皮。
三、專業確診方法:
皮膚科醫生通過皮膚鏡觀察可發現疣體特有的乳頭瘤樣結構和紅色出血點。必要時行組織病理檢查,鏡下可見角化過度、棘層肥厚及空泡細胞等特征性改變。對于不典型皮損,可采用醋酸白試驗輔助診斷,但需注意該方法可能出現假陽性
保持皮膚清潔干燥有助于預防病毒感染,避免搔抓防止自身接種擴散。接觸公共設施后及時洗手,足部疣患者應穿透氣鞋襪。增強免疫力對病毒清除至關重要,建議規律作息并保證蛋白質、維生素攝入。出現皮損增多或持續不消退時需及時就醫,冷凍治療、激光消融等物理療法是臨床常用處理手段。