牙齦瘤與牙齦癌在性質、癥狀和治療上存在顯著差異,牙齦瘤多為良性增生性病變,牙齦癌則屬于惡性腫瘤。主要區(qū)別包括病因、生長速度、癥狀表現(xiàn)、治療方式和預后五個方面。
1、病因差異:
牙齦瘤通常由局部刺激因素引起,如慢性炎癥、不良修復體或牙結石長期摩擦。牙齦癌則與吸煙、酗酒、人乳頭瘤病毒感染等致癌因素相關,部分病例可能由口腔白斑等癌前病變發(fā)展而來。
2、生長特點:
牙齦瘤生長緩慢,病程可達數(shù)月甚至數(shù)年,腫塊表面多呈粉紅色,質地較韌。牙齦癌進展迅速,數(shù)周內可能明顯增大,病灶常呈現(xiàn)菜花狀或潰瘍形態(tài),觸之易出血,基底有浸潤感。
3、伴隨癥狀:
牙齦瘤通常僅表現(xiàn)為無痛性腫塊,偶有刷牙出血。牙齦癌早期可能出現(xiàn)麻木感,中晚期伴隨牙齒松動、張口困難、頜骨破壞,可能向頸部淋巴結轉移形成腫大包塊。
4、治療方式:
牙齦瘤通過手術切除即可治愈,需同步去除刺激因素如齦下刮治。牙齦癌需擴大切除術聯(lián)合頸淋巴清掃,中晚期需輔以放療或化療,常用藥物包括順鉑、紫杉醇等。
5、預后區(qū)別:
牙齦瘤術后復發(fā)率低于10%,完全切除后不影響壽命。牙齦癌5年生存率與分期相關,早期可達60%-80%,晚期可能降至30%以下,需長期隨訪監(jiān)測復發(fā)。
日常需注意口腔衛(wèi)生維護,使用軟毛牙刷配合牙線清潔,每半年進行專業(yè)潔牙。戒煙限酒,避免過燙辛辣飲食。發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生、潰瘍經(jīng)久不愈或不明原因牙齒松動時,應及時就診口腔頜面外科,通過活檢明確診斷。術后患者應保持流質飲食,避免創(chuàng)口感染,定期復查監(jiān)測病情變化。