腹膜后腫瘤通常表現(xiàn)為腹部包塊、疼痛或壓迫癥狀，具體表現(xiàn)與腫瘤性質(zhì)及位置相關(guān)。主要癥狀包括腹部隱痛、腰背部酸脹、消化功能異常、泌尿系統(tǒng)受壓及下肢水腫等。

1、腹部包塊：

多數(shù)患者在體檢或無(wú)意中發(fā)現(xiàn)腹部無(wú)痛性腫塊，腫塊位置較深且固定。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，觸診邊界清晰；惡性腫瘤可能質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差。部分患者伴隨局部皮膚溫度升高或靜脈曲張。

2、慢性疼痛：

腫瘤壓迫神經(jīng)或周圍組織可引起持續(xù)性腰背部鈍痛，疼痛可能放射至腹股溝或下肢。疼痛程度與體位變化相關(guān)，夜間平臥時(shí)可能加重。約30%患者以疼痛為首發(fā)癥狀。

3、消化系統(tǒng)癥狀：

腫瘤壓迫腸道可能導(dǎo)致腹脹、便秘或腸梗阻，表現(xiàn)為惡心嘔吐、排便習(xí)慣改變。胰頭部腫瘤可能引發(fā)黃疸，胃部受壓時(shí)出現(xiàn)早飽感。部分患者因腫瘤消耗出現(xiàn)消瘦、貧血等全身癥狀。

4、泌尿系統(tǒng)影響：

輸尿管受壓時(shí)可能引起腎積水，表現(xiàn)為單側(cè)腰痛、尿量減少或血尿。膀胱受壓導(dǎo)致尿頻尿急，嚴(yán)重者出現(xiàn)排尿困難。腎上腺來(lái)源腫瘤可能伴隨高血壓或電解質(zhì)紊亂。

5、下肢循環(huán)障礙：

下腔靜脈受壓可導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，出現(xiàn)雙下肢水腫、皮膚色素沉著或靜脈曲張。淋巴管受壓時(shí)可能引發(fā)單側(cè)下肢淋巴水腫，表現(xiàn)為肢體增粗、皮膚橘皮樣改變。

建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行腹部CT或MRI檢查明確診斷。日常注意記錄癥狀變化規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂。飲食宜選擇高蛋白、易消化食物，限制鈉鹽攝入以減輕水腫。保持適度活動(dòng)促進(jìn)淋巴回流，睡眠時(shí)抬高下肢改善循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量等指標(biāo)，隨訪復(fù)查影像學(xué)評(píng)估腫瘤進(jìn)展。