四物湯的標準配方由熟地黃、當歸、白芍、川芎四味藥材組成,具有補血調經的功效。四物湯的配伍比例通常為熟地黃12克、當歸10克、白芍12克、川芎8克,主要用于血虛引起的面色萎黃、月經不調等癥狀。
1、熟地黃:
熟地黃為方中君藥,性微溫味甘,歸肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。在四物湯中主要發揮補血養陰的作用,針對血虛引起的頭暈目眩、心悸失眠等癥狀。現代研究表明熟地黃含梓醇、地黃素等成分,能促進造血功能。
2、當歸:
當歸性溫味甘辛,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。在方中為臣藥,輔助熟地黃增強補血效果,同時發揮活血作用。當歸含揮發油、阿魏酸等成分,能改善微循環,緩解血虛血瘀導致的月經量少、經期腹痛。
3、白芍:
白芍性微寒味苦酸,歸肝、脾經,具有養血斂陰、柔肝止痛的功效。在方中為佐藥,既能輔助補血,又能制約當歸、川芎的溫燥之性。白芍含芍藥苷等成分,可調節子宮平滑肌收縮,改善月經不調伴有的痙攣性疼痛。
4、川芎:
川芎性溫味辛,歸肝、膽、心包經,具有活血行氣、祛風止痛的功效。在方中為使藥,推動氣血運行,使補而不滯。川芎含川芎嗪等成分,能擴張血管,改善血虛兼有血瘀引起的頭痛、經血色暗等癥狀。
5、配伍特點:
四物湯采用"補血配活血"的組方原則,熟地黃、白芍側重補血斂陰,當歸、川芎側重活血行氣,形成動靜結合的配伍。全方補血而不滯血,活血而不傷血,適合長期血虛體質調理。根據具體證候可調整各藥比例,如血虛重者加重熟地黃,血瘀明顯者增加川芎用量。
服用四物湯期間建議搭配富含鐵質的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,避免與濃茶、咖啡同服影響鐵吸收。體質濕熱或感冒發熱時應暫停使用,糖尿病患者需注意熟地黃含糖量。傳統煎煮方法為藥材冷水浸泡30分鐘后武火煮沸,轉文火煎煮30-40分鐘,每日1劑分2次溫服,連續服用2-4周后需中醫師評估調整用藥方案。