全身起紅疹伴瘙癢可能由過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥物疹或病毒性皮疹引起。常見誘因包括接觸過敏原、感染、免疫異常、藥物反應及環境刺激。
1、過敏性皮炎:
接觸花粉、塵螨或動物皮屑等過敏原后,皮膚出現紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。避免搔抓,局部可冷敷緩解癥狀,必要時在醫生指導下使用氯雷他定等抗組胺藥物。嚴重者需排查過敏原并脫敏治療。
2、蕁麻疹:
表現為突發的風團樣皮疹,24小時內可自行消退但反復發作。常見于食物過敏、物理刺激或感染后。需記錄發作前飲食及活動,急性期可服用西替利嗪,慢性患者需檢查甲狀腺功能等潛在病因。
3、濕疹:
慢性炎癥性皮膚病,皮膚干燥脫屑伴滲出傾向。與皮膚屏障功能障礙、遺傳因素相關。日常需減少沐浴頻率,使用無刺激保濕霜,急性期醫生可能開具他克莫司軟膏等免疫調節劑。
4、藥物疹:
抗生素或解熱鎮痛藥常見引發固定型藥疹或麻疹樣皮疹。表現為用藥后全身對稱性紅斑,停用致敏藥物后皮疹逐漸消退。嚴重過敏反應需急診處理,輕癥可口服地氯雷他定配合外用爐甘石洗劑。
3、病毒性皮疹:
幼兒急疹、手足口病等病毒感染常伴特征性皮疹。多先有發熱史,皮疹呈向心性分布。需對癥退熱并保持皮膚清潔,避免繼發感染。出現高熱驚厥或皮疹淤血需及時就醫。
建議穿著純棉透氣衣物,避免熱水燙洗和堿性洗劑。飲食宜清淡,暫忌海鮮、辛辣食物。若皮疹持續擴散、出現水皰潰爛或伴隨呼吸困難等全身癥狀,需立即就診。日常可記錄皮疹形態變化與誘發因素,為醫生診斷提供參考。