滑膜炎的診斷需結合臨床癥狀、體格檢查及影像學檢查綜合判斷，不能僅憑自我感覺確診。
一、滑膜炎的典型癥狀：
關節腫脹、疼痛和活動受限是滑膜炎的三大核心表現。腫脹多呈均勻性膨隆，觸診有波動感；疼痛在活動時加重，休息后緩解；關節活動范圍減小可能伴隨僵硬感。部分患者會出現皮膚溫度升高或發紅等炎癥反應體征。癥狀持續超過兩周或反復發作需警惕。
二、臨床診斷依據：
醫生會通過關節穿刺抽取滑液進行化驗，滑液渾濁、黏稠度下降、白細胞計數增高＞2000/μl提示炎癥。超聲檢查可見滑膜增厚＞4mm和關節腔積液，MRI能清晰顯示滑膜充血水腫。血液檢查中C反應蛋白和血沉升高支持診斷，但需排除類風濕因子等免疫指標異常。
三、需鑒別的主要疾病：
骨關節炎表現為晨僵時間短＜30分鐘、關節骨性膨大；痛風性關節炎有血尿酸升高和典型夜間劇痛；感染性關節炎伴隨發熱和全身中毒癥狀。創傷性關節積血多有明確外傷史，積液體征出現快且穿刺為血性液體。
日常應注意避免關節過度負重，控制體重可減少膝關節負荷。急性期可采用冷敷緩解腫脹，慢性期建議低強度游泳、騎自行車等水中或非負重運動。飲食上增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制高嘌呤飲食。若保守治療3個月無效或出現關節畸形，需考慮關節鏡下滑膜切除術等外科干預。
