下眼瞼發紅可能由結膜炎、瞼緣炎、過敏反應、干眼癥或外傷等原因引起,具體需結合伴隨癥狀判斷。
1、結膜炎:
細菌或病毒感染引起的結膜炎癥是常見誘因,典型表現為眼瞼充血、分泌物增多。病毒性結膜炎常伴隨感冒癥狀,細菌性則多見黃綠色膿性分泌物。治療需根據病原體選擇抗生素滴眼液如左氧氟沙星,或抗病毒藥物如阿昔洛韋,同時需注意避免揉眼傳播。
2、瞼緣炎:
眼瞼邊緣的慢性炎癥多與葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相關,特征為睫毛根部鱗屑、灼熱感。可能與長期化妝卸妝不徹底、用眼過度有關。建議每日用溫水清潔眼瞼,嚴重時需使用含紅霉素的眼膏,并排查是否合并蠕形螨感染。
3、過敏反應:
接觸花粉、塵螨等過敏原會導致眼瞼血管擴張,表現為突發性紅腫伴瘙癢。常見于過敏性結膜炎患者,多同時出現打噴嚏流涕。除避開過敏原外,可短期使用奧洛他定等抗組胺滴眼液,冷敷能緩解癥狀。
4、干眼癥:
淚液分泌不足或蒸發過快時,眼瞼因摩擦增加出現代償性充血。常見于長期看電子屏幕、佩戴隱形眼鏡人群,伴隨異物感和視疲勞。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可改善潤滑,必要時需進行瞼板腺按摩治療。
5、物理刺激:
異物入眼、隱形眼鏡佩戴不當或用力揉眼可能造成機械性損傷。輕微劃傷通常24小時內自愈,若出現持續疼痛、視力模糊需排查角膜損傷。建議立即用生理鹽水沖洗,避免使用含防腐劑的眼藥水。
保持眼部衛生是預防下眼瞼發紅的基礎措施。每日用溫和洗面奶清潔眼周,化妝人群需徹底卸除眼妝。增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入,有助于維持眼表健康。使用加濕器改善環境濕度,每用眼1小時遠眺放松。若紅腫持續超過3天、伴隨視力下降或劇烈疼痛,需及時就診排查葡萄膜炎等嚴重病變。