睡覺時單側鼻腔交替性堵塞多數屬于生理現象，可能由鼻周期、體位性鼻塞、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎等因素引起。

1、鼻周期：

人體鼻腔存在自主神經調節的生理性周期變化，約2-7小時會自動切換兩側鼻腔的通氣量。這種鼻黏膜血管的規律性充血腫脹屬于正常生理現象，通常無伴隨癥狀，無需特殊處理。保持室內濕度40%-60%可減輕黏膜干燥不適感。

2、體位性鼻塞：

側臥時下方鼻腔因重力作用會出現暫時性充血堵塞，翻身或改為仰臥位后多可緩解。這與鼻腔靜脈叢的血流動力學改變有關，建議睡眠時適當調整枕頭高度，避免長期單側受壓。使用透氣性好的記憶棉枕有助于改善。

3、過敏性鼻炎：

接觸塵螨、花粉等過敏原可能導致單側或雙側鼻黏膜腫脹，常伴陣發性噴嚏、清水樣鼻涕。可能與睡眠環境中的過敏原分布不均有關。抗組胺藥物如氯雷他定、鼻用激素如糠酸莫米松可緩解癥狀，需在醫生指導下使用。

4、鼻中隔偏曲：

先天發育或外傷導致的鼻中隔軟骨偏移會使狹窄側鼻腔持續通氣不暢，可能伴隨頭痛、鼻出血。輕度偏曲可通過生理鹽水沖洗改善，嚴重結構性異常需考慮鼻中隔矯正術等手術治療。

5、慢性鼻竇炎：

細菌感染引起的鼻竇黏膜炎癥可導致單側膿涕、嗅覺減退，夜間臥位時分泌物倒流會加重鼻塞。可能與既往急性鼻竇炎未徹底治愈有關。除抗生素治療外，鼻腔沖洗和鼻竇負壓置換可作為輔助治療手段。

建議睡眠時保持臥室空氣流通，定期清洗床品減少塵螨積聚。鼻腔干燥者可睡前用生理性海水噴霧濕潤黏膜，避免用力擤鼻。長期單側鼻塞伴隨血性分泌物、面部疼痛或視力改變時，需及時耳鼻喉科就診排除腫瘤性病變。日常可練習腹式呼吸改善鼻腔通氣功能，飲食上適量補充維生素C和鋅元素有助于增強黏膜抵抗力。